发布于 2026-04-27
1457次浏览
室性心动过速属于心脏病,是属于一种心律失常,较为严重,主要是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统,或者心室肌连续三个或三个以上的异位心搏。室速常发生于各种器质性心脏病患者,最为常见的是冠心病,特别是曾经有心梗的患者,其次是心肌病,心衰,瓣膜病等。此外,代谢障碍,电解质紊乱,长QT综合征等。室速偶可发生在无器质性心脏病者。非持续性室速往往是短于30秒,能自行终止,患者通常没有症状,持续性室速,往往超过30秒,需要药物或电复律可以中止,常常伴有明显的血流动力学障碍与心肌缺血。因此,对室速的治疗一般遵循的原则是,有器质性心脏病,或有明确诱因,应首先给予针对性的治疗。无器质性心脏病患者发生非持续性短暂室速,如没有症状或没有血流动力学影响,处理的原则,跟室早是一样的。如果是持续性的室速发作,无论有无器质性心脏病,均应给予治疗。室速治疗包括药物治疗,如静脉利多卡因或者普罗帕酮或者胺碘酮,也包括一些电复律,对于复发性的室速,往往需要ICD的植入。



















