发布于 2026-04-27
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中国中医科学院广安门医院 心血管科
完全性房室传导阻滞也称三度房室传导阻滞,是一种很危险的心律失常,其临床表现取决于原有心脏功能状态和心室率的快慢。病人常有头晕、乏力、心悸、胸闷,严重者出现心源性晕厥、心绞痛或心力衰竭。并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。因心室率突然减慢导致脑缺血,患者可能出现意识丧失、抽搐,严重者可致猝死。其体征包括心率慢而规则,第一心音强弱不等,有时特别响亮(即大炮音),是房室收缩时相变动的结果,偶可听到心房音。由于心室舒张期充盈量和每搏量增大,病人可有收缩压增高,脉压加大,甚至有水冲脉。