发布于 2026-04-27
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中重度的脑干梗塞一周之内都是危险期,脑干梗死后出现一定程度的脑水肿,脑水肿会随着时间的延长逐渐增加,脑梗死的水肿会在3-5天左右达到高峰,会出现脑疝,尤其脑干梗死可能会出现枕骨大孔疝,使呼吸、心跳突然停止导致死亡。为了防止发生危险,需要在发病的急性期4.5小时之内积极进行溶栓治疗,24小时内在CT特殊影像的指导下,给予支架取栓治疗,以防止发生因血管堵塞、脑细胞死亡,而出现明显的脑水肿以及严重的功能障碍。如果患者因各种原因无法进行血管再通治疗,需要积极给予抗血小板,改善循环,他汀类药物治疗。为了防止脑水肿造成脑疝的情况,需要给予一定程度的脱水和降颅压治疗,减轻脑水肿,需要根据患者梗塞的具体部位、梗塞灶的大小,患者的心脏、肝肾功能的情况,选择不同程度的脱水药、脱水剂量和用药间隔。
















