晚上睡觉总失眠，需要首先查明失眠的病因，根据病因针对性的治疗。第一、如果是年轻患者，晚上睡觉总失眠，需要考虑有无学习工作压力过大、过度紧张疲劳以及神经衰弱、焦虑抑郁等引起的睡眠障碍。这类患者建议保证充足的睡眠和休息时间，避免熬夜劳累；适当锻炼身体，增强体质；同时，可以给予B族维生素、谷维素等改善症状；严重的患者可以去心理卫生中心就诊，行心理治疗。第二、晚上睡觉总是失眠，如果是发生在中老年患者，需要积极寻找失眠的病因。因为中老年患者多数有各种基础疾病，因此需要在积极治疗原发疾病的同时，根据失眠的具体情况给予相应的镇静、安眠药物，缓解睡眠障碍。
