胎儿宫内窘迫的临床表现如何处理？

孕妇甲状腺偏高严重吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇甲状腺偏高可能严重，也可能不严重，这取决于具体情况。 如果孕妇的甲状腺偏高得到及时治疗和控制，一般不会对胎儿和孕妇造成太大影响。但如果病情严重，甲状腺激素过多可能会影响胎儿的神经发育，增加早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫等风险。另外，孕妇可能会出现心跳加快、手抖、失眠、焦虑、体重减轻等症状，严重时还

宫内窘迫多久会脑瘫

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宫内窘迫一般指胎儿宫内窘迫，胎儿宫内窘迫多久会脑瘫主要根据病因以及缺氧的程度等方面决定。 如果胎儿宫内窘迫是因胎盘早剥或是分娩时宫缩过强、脐带异常等原因引起，病情发展较快，缺氧程度严重，可能在数分钟左右便会导致胎儿大脑损伤，容易引起脑瘫。 如果胎儿宫内窘迫是因妊娠期孕妇患有慢性肾炎、妊娠期高血压病等

先天脑瘫能检查出来吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

怀孕期间，一般不能查出先天脑瘫；但分娩后，可以通过相关影像学检查来判断有没有先天脑瘫。 先天脑瘫是指出现前后由于一些原因导致的非进行性脑损伤，包括遗传因素、胎儿宫内窘迫、胎儿发育不良等，由于颅内结构没有发生变化，所以怀孕期间产检并不能查出先天脑瘫。但婴儿出生后，通过医生查体、头颅磁共振成像、脑电图等

孕妇晚期能吃木耳炒洋葱吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇晚期一般可以适当吃木耳炒洋葱。 木耳、洋葱含有丰富的维生素C、维生素E、氨基酸、碳水化合物等物质，营养价值较高。因木耳炒洋葱不会造成营养物质流质或产生对身体有害的物质，所以孕妇在怀孕晚期可以适当食用，对维持胎儿正常发育有一定帮助。 孕妇在怀孕晚期应注意监测胎儿胎动，并适当休息，为后续分娩做准备。

怀孕期间贫血对胎儿有影响吗

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怀孕期间贫血对胎儿有影响。 当孕妇贫血时，通过胎盘供给胎儿的氧气和营养物质会减少，可能会导致胎儿生长受限，出生体重偏低，严重时甚至会引起胎儿宫内窘迫、早产等不良后果。其次，会增加胎儿神经系统发育异常的风险。贫血可能会造成胎儿慢性缺氧，这对胎儿的大脑发育不利，会增加胎儿神经系统发育异常的几率，如智力低

新生儿缺氧缺血性脑病常见的原因是什么

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

新生儿缺氧缺血性脑病是指由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，病死率高，并可产生永久性神经功能障碍，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、共济失调等。以下是关于新生儿缺氧缺血性脑病常见原因的相关介绍： 1.母亲因素： 孕妇疾病：如妊娠高血

孕期可以艾灸肚子吗？

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

孕期一般不可以艾灸肚子，但若是超过预产期仍未生产，可以适当艾灸肚子。 艾灸具有活血化瘀、舒经通络等功效，怀孕期间若是艾灸肚子可能会刺激宫缩从而引起先兆流产或早产。但若是超过预产期较长时间仍未生产，可能会出现胎儿宫内窘迫的情况，此时完善相关检查后可以适当艾灸肚子，能够促进血液循环，有助于顺利生产。 孕

20周正常胎心率是多少

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

在怀孕20周时，正常胎心率是在110-160次/分之间。 胎心率是胎儿的心率，即胎儿在母亲子宫内的心跳次数。如果数值在110-160次/分之间，则是正常现象。如果胎心率低于110次/分或高于160次/分，可能和胎儿宫内感染、胎儿宫内窘迫等因素有关，需要及时做进一步检查和治疗。 孕妇日常需要远离有毒有

低血压怀孕有什么风险

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

低血压怀孕的风险有胎儿缺氧、流产、胎儿发育迟缓等。 1.胎儿缺氧 孕妇血压过低会影响胎盘的供血，严重时可能会导致胎儿宫内缺氧，造成胎儿宫内窘迫。 2.流产 孕妇低血压容易诱发孕妇头晕、乏力、心慌甚至休克等症状，会增加意外事故的发生风险，容易造成意外流产。 3.胎儿发育迟缓 孕妇低血压容易引起胎盘灌注

妊娠合并心脏病对胎儿的影响？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

妊娠合并心脏病对胎儿的影响包括药物影响、遗传影响、围产期死亡率增加等。 1、药物影响 由于妊娠合并心脏病的孕妇需要长期使用药物治疗，而某些治疗心脏病的药物可能对胎儿存在潜在的影响，可能会影响胎儿正常发育，如先天性畸形。 2、遗传影响 若孕妇患有先天性心脏病，会导致胎儿患先天性心脏病的几率增加，如室间

胎儿宫内窘迫的早期表现

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿宫内窘迫即指胎儿在宫内发生缺血、缺氧，如果缺血、缺氧进展比较严重，胎儿在宫内出现酸中毒。表现为妈妈通过胎动计数，比如胎动过分频繁或者胎动减少，这是孕妇的主观感受。更多胎儿窘迫发现是由产科医生发现。做胎心监护可以发现胎儿胎心异常，胎心出现减速，基线出现异常，可以出现频发中到重度可变减速或是晚期减速。

胎儿宫内窘迫的原因

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫常见的原因有以下几个方面：一是来自孕妇本身，假如孕妇出现病理性现象，出现妊娠合并症或者并发症，如高血压、妊娠期糖尿病以及妊娠期自身免疫性疾病等，就会影响胎盘供血，从而增加胎儿宫内窘迫的几率。其次，考虑是由于胎盘因素引起的，如胎盘发育异常，比如帆状胎盘或前置胎盘等因素，也可以增加胎儿宫内窘迫。脐带的原因也会导致患者出现此类症状，脐带发育过细或脐带扭转以及脐带缠绕等，也会影响胎儿在宫内的供血情况，增加胎儿窘迫的几率。如果胎儿本身存在畸形，如有先天性缺陷存在，也会增加胎儿宫内缺血缺氧的机会。

如何发现胎儿宫内窘迫

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺血、缺氧，严重时可以导致胎死宫内，胎儿窘迫可以通过母亲监护手段，主要是进行胎动监测。如果胎动过于频繁或者胎动明显减少，怀疑胎儿在宫内出现窘迫。B超检查也会提供胎儿窘迫证据，比如近期内羊水明显减少以及B超可以测量脐带供血情况以及脐带血流指数，即SD指数出现供血障碍，也会考虑胎儿宫内窘迫。根据胎儿监护在产程中或在产前到妊娠晚期，定期做胎心监测，通过胎心监测图判断、寻找有没有胎儿窘迫证据。

胎儿宫内窘迫早期表现

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

在妊娠中晚期，胎儿出现宫内窘迫的早期表现，一般会导致胎动过快或者过慢，有时还会导致下腹阵痛、少量阴道流血的情况发生，此时女性需要及时去医院做产科B超胎心监护，之后给予吸氧等对症处理，这样才有利于缓解胎儿窘迫的发生，必要时需要给予终止妊娠处理。

胎儿宫内窘迫

何静 副主任医师

池州市人民医院 三甲

胎儿窘迫是指胎儿因为急性原因或者是慢性原因，导致胎儿在宫内出现缺氧等产生的一系列综合症。造成胎儿窘迫常见的原因有胎盘因素、脐带因素、母体因素或者是孕妇有高血压、糖尿病影响胎盘功能的并发症，这些情况都会出现胎儿宫内窘迫。这种情况需要及时进行处理，考虑手术治疗。

胎儿宫内窘迫的主要临床表现

庄小兰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胎儿宫内窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫主要表现为胎心异常，早期增快而晚期减速，羊水胎粪污染、胎动增多或减少，以及胎儿酸中毒。慢性胎儿窘迫主要表现为胎盘功能减退、胎动减少，以及胎动时胎心率增加不明显，B超监测胎头双顶径增加缓慢，羊膜镜检查羊水异常，以及宫高腹围增长缓慢等。