发布于 2025-05-07
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颅内神经鞘瘤如果有少量残留，肯定要进展。但如果说是确切的肿瘤，做到全切除还是有一定的复发率，刚才讲过就是有5%到10%，可能会在若干年之后随访过程中会出现复发，复发率低也是跟不同数值、做的手术，结果会有不同。如果出现了复发怎么办，那就是连续随访的过程中，如果是发现肿瘤复发了，那可能比较早一点点迹象的时候，这时候选择就会容易出现困惑，是做伽马刀治疗还是再次手术把肿瘤切除？这时候就要看具体的情况，看肿瘤的位置、复发的位置，和复发的情况、大小来决定处理的方法，但是还要结合病人全身情况，这些来决定。如果肿瘤跟周边结构比较清楚、比较清晰，自己做的手术，如果发现复发，第一次手术的工作都很好，有时候可以考虑再次手术去切除肿瘤。但如果说是年龄各方面情况有禁忌，肿瘤复发早期，根据情况也可以选择立体定向放射治疗，伽马刀这样来达到控制肿瘤的目的。但如果说肿瘤发现了，其它医院曾经做过手术，后面肿瘤出现复发，在分析原因之后，就觉得前次手术可能是某些地方，比如说是听神经内听道内，或者是颈静脉孔肿瘤的瘤外咽旁间隙部分，这个部分有残留，继续长大的情况，就选择直接手术来达到全切除继续根治肿瘤，这样一个目的。
