发布于 2026-03-30
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二甲双胍是临床上,使用率非常高而且是一线建议的经典降糖药物,包括控制血糖的效果,以及对预防并发症方面都有较好的疗效。二甲双胍口服以后经原形于肾小管排泄,那么清除率是肌酐的大概三倍多,因此说二甲双胍本身对肾脏是没有损害的。它经过肾脏排泄时,对于严重的肾功能不全病人,会造成二甲双胍在体内的蓄积,一定程度上可能加重乳酸酸中毒发生的风险。二甲双胍最佳的治疗剂量大概是全天2.0到2.5克,因此在其说明书中以及国际权威组织也建议,对于严重肾功能不全,尤其是EGFR小于30毫升每分钟这样的重度肾功能不全病人,是禁止使用二甲双胍的。




















