细菌性痢疾的典型症状是发热、腹痛、腹泻、排粘液脓血便、里急后重等。潜伏期可为数小时到一周不等，平均为1至4天。潜伏期的时长和症状的轻重与患者的年龄、抵抗力、感染细菌的数量、毒力及菌型，以及是否采取及时有效的治疗措施有关。可伴随全身毒血症状，包括头痛、乏力、食欲减退等。还可以出现脱水的症状，表现为口渴、烦躁、皮肤粘膜干燥、尿量减少、眼窝下陷等。还可以出现中毒性休克的症状，如面色苍白、四肢湿冷、皮肤湿冷、心率加快、脉搏细数等。严重的还会出现中枢神经系统症状，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁等。
