中国人民解放军第960医院 内分泌科
孕妇存在甲状腺功能减退,应当立刻考虑左甲状腺素替代治疗,因为甲状腺功能减退可能造成早产、流产、低体重胎儿以及死胎等不良事件,并且可能影响胎儿的神经智力发育。所以,妊娠如果甲状腺功能减退,应当立刻考虑使用左甲状腺素片替代治疗。视病情轻重可以从每日服用50微克至100微克左甲状腺素片,每日一次进行治疗,每1~2周复查一次甲状腺功能,尽快调整药物剂量使促甲状腺激素的水平低于2.5。如果达标后,维持这个使用的剂量,每月复查一次甲状腺功能,观察是否需要调整治疗剂量,直到妊娠结束。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
内分泌科