什么是胰岛素抵抗？

胰岛素抵抗这是怎么回事这对怀孕有没有影响？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

女性身体肥胖或者是多囊卵巢综合征容易出现胰岛素抵抗，当然也可能是有糖尿病，因此建议做好糖耐量试验检查帮助确定是否有糖尿病，再进行针对性的调理。通常胰岛素抵抗本身是并不影响怀孕。但是当胰岛素抵抗作为疾病的症状的时候是会不孕的，属于多囊卵巢综合征。建议及时检查血糖以明确诊断，如果有糖尿病可以通过打胰岛素

糖尿病人产生胰岛素抵抗怎么办？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病人产生胰岛素抵抗，在应用降糖药物当中，主要是选择改善胰岛素抵抗的药物，包括双胍类，糖苷酶抑制剂、GLP1受体激动剂和噻唑烷酮类。胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制之一，而且贯穿整个2型糖尿病的整个病程，在2型糖尿病发病的初期，患者胰岛功能往往比较好，胰岛素分泌甚至要高出正常，就是因为抵抗胰岛素利用

胰岛素抵抗与多囊卵巢有关系吗？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征这种患者多伴有血糖增高，体重增加，肥胖多与胰岛素抵抗有密切的关系。确定多囊卵巢后，从饮食方面进行干预。通过少食多餐控制饮食的方式来改善胰岛素抵抗的现象。平时避免吃油腻和高糖的食物，多吃一些比较清淡的食物，同时还应该多注意运动。如果不进行治疗，顺其自然，体重越来越重可能会导致血糖增高。严

胰岛素抵抗是什么意思？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素，才能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应。现代的胰岛素抵抗的概念是泛指胰岛素，在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减弱。胰岛素的主要效应器官是肝脏、骨骼肌及脂肪组织。所以有胰岛素抵抗时，效应器官需要很多的胰岛素才能产生正常的生理效应。胰

胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征有什么关系？

沈海燕 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征的患者都伴有月经异常，以及超声下卵泡数目增多。但是在多囊卵巢综合征的患者中，只有70%左右的患者具有胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础，这类患者如果不及时进行治疗，有可能转化为2型糖尿病。胰岛素抵抗的患者，因为有异常因子的出现，所以会影响卵泡的发育，使得多囊卵巢综合征的患者没

胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征有什么关系？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

多囊卵巢综合征的患者都伴有月经异常，以及超声下卵泡数目增多。但是在多囊卵巢综合征的患者中，只有70%左右的患者具有胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础，这类患者如果不及时进行治疗，有可能转化为2型糖尿病。胰岛素抵抗的患者，因为有异常因子的出现，所以会影响卵泡的发育，使得多囊卵巢综合征的患者没

长期的高血糖和胰岛素抵抗会使患者出现哪些症状？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

长期的高血糖和胰岛素抵抗，会使患者出现糖尿病的急性或者慢性的并发症，尤其是糖尿病的慢性并发症，包括有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管病变和糖尿病足等等。出现糖尿病肾病，患者可以出现浮肿、高血压。出现糖尿病视网膜病变，患者可以出现视物模糊、视力下降，甚至还可以出现失明。糖尿病周围神经病变的

我这个有胰岛素抵抗是糖尿病吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

这个血糖是正常的，并不能诊断糖尿病的，葡萄糖，胰岛素抵抗是有的，但是还没影响血糖。胰岛素抵抗是导致2型糖尿病的主要原因，因此要适当控制饮食，积极运动，减轻胰岛素抵抗，是需要的，多囊卵巢综合征会伴随胰岛素抵抗的，生活方式的调整是主要的治疗方法，控制饮食，限制热量的摄入，选用低糖、高纤维食物。积极运动，

高胰岛素抵抗多囊卵巢综合征？

沈海燕 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

现在主要考虑是有多囊卵巢综合症，胰岛素明显增高，这个情况对身体的影响比较大，会出现了身体肥胖，月经失调，闭经，不能正常排卵，所以必要时需要去医院就诊，然后针对性的治疗，建议服用达英35片，二甲双胍肠溶片治疗，需要配合中医中药治疗，一般常用清热泻火，活血化瘀的中药治疗，不要吃辛辣食物和饮酒，将来有了正

胰岛素抵抗是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗是指由于各种原因，机体对生理水平的胰岛素敏感性下降，需要高水平的胰岛素才能控制血糖。还有将胰岛素抵抗定义为为了引出细胞组织或者器官的正常反应，需要超过正常数量的胰岛素的状态。或者也可以理解为外周组织没有办法合理地利用胰岛素，因此血中的胰岛素水平升高，但是血糖仍然没有得到良好的控制。

胰岛素抵抗能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗，如果早期发现，通过及时就诊治疗可以改善，但是大部分病因是受遗传因素为背景，同时受环境因素诱导，有潜在遗传背景在里，所以如果通过专业医生指导以后，改善血压、血糖、血脂和体重等等，尤其是腹型肥胖病人，通过改善以后，胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正，但是需要长期维持，一般来说需要终身治疗，所以一定要及时地到医院去就诊，定期复查才

胰岛素抵抗怎么治疗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于胰岛素抵抗治疗通常建议及时到医院去就诊，明确诊断以后，对于符合有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等等病人，需要进行相关治疗。血压降到正常以下，血脂达到正常范围，改善血糖，减肥就是达到标准体重。标准体重一般是给比较简便计算方式，身高减105，就是大家简化的标准体重，上下浮动不超过5%之内都认为是一个比较合理状态，所以一定要到医院，经过专业医

怎么判断是胰岛素抵抗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般判断胰岛素抵抗就要符合通常所说高血压、高血脂、高血糖以及中心性肥胖，满足任意三点情况就称之为代谢综合征胰岛素抵抗，也可以通过化验检查来证实，通常做C肽胰岛素释放试验，胰岛素高峰后移，而且是过量分泌，都可以称之为胰岛素抵抗。判断胰岛素抵抗需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断，而不是靠自我判断来进行，建议及时到医院去就诊。血压如果大于等

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

怎么判断是胰岛素抵抗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胰岛素抵抗检测方法可以通过空腹血糖以及餐后两小时血糖加胰岛素水平进行粗略评估，也可以根据胰岛素敏感指数进行判断，还可以通过稳态模式进行胰岛素抵抗评价，胰岛素抵抗与肥胖有着密切关系，体重越高发生胰岛素抵抗概率越大，需要患者注意体重方面控制。

什么是胰岛素抵抗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰岛素抵抗是指针对胰岛素促进葡萄糖摄取作用发生抵抗作用而继发性导致代偿性胰岛素分泌增多，从而对机体产生一系列不良影响以及病理改变。胰岛素抵抗病因有很多，包括肥胖、运动过少、摄入过多、胰岛素受体自身改变以及受体后环节出现障碍，比如代谢紊乱以及妊娠期、青春期也会出现胰岛素抵抗现象。