发布于 2026-04-27
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中国人民解放军第960医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,主要临床表现为甲状腺弥漫性、无痛性肿大。多数桥本甲状腺炎病人的甲状腺功能正常,约20%病人有甲状腺功能减退的表现,不足5%表现为甲亢,治疗方面,仅有甲状腺肿大者一般不需要治疗,随访观察即可,如果表现出甲减,可给予左甲状腺素治疗,应当从小剂量开始应用,老年人或合并有缺血性心脏病病人,应当从小剂量开始,剂量应当个体化,视情况而定,并根据甲功检测进行调整。疗程视病情而定,有的可能需要终身服药,伴随甲亢的病人应当给予抗甲状腺药物治疗,但剂量宜小,不然容易表现出甲减,伴随甲亢时不提倡进行手术治疗或放射性碘131治疗。
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