如何判断胰岛素抵抗？

胰岛素抵抗早期的表现？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

对某些胰岛素抵抗病人而言，现阶段在临床上的早期临床表现并不十分明显，因为对这些病人而言，血糖波动较大的很少一部分病人会表现出一些和消化系统有关的症状，或表现出一些神经衰弱、尿频尿急等不良现象，而多数病人则不会如此明显，只有少数病人会表现出低血糖、头晕、眩晕等不适现象，这就需要我们给予充分的警告，使大

胰岛素抵抗是糖尿病吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病可以分为不同的类型，最多见的是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病的病因是因为胰岛素分泌缺陷，2型糖尿病是因为胰岛素抵抗，但是并不是所有的胰岛素抵抗都是糖尿病。在2型糖尿病发病之前虽然人体内已经存在胰岛素抵抗，但此时胰岛细胞如果多造出来一部分胰岛素，也可以把血糖控制在正常水平。因此说胰岛素抵抗是

胰岛素抵抗多囊卵巢是什么意思？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胰岛素抵抗是指人体的器官或组织对于胰岛素的敏感性降低，从而需要更多的胰岛素来调节血糖，使血糖达到一个正常范围。胰岛素抵抗是糖尿病的前兆，多囊卵巢综合症是妇科最常见的内分泌疾病之一，它的主要临床表现为月经失调、痤疮、多毛、肥胖等等。大部分多囊卵巢综合症患者伴有胰岛素抵抗甚至糖尿病，多囊卵巢综合症是一种

有胰岛素抵抗怎么办？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

有胰岛素抵抗时要明确一个大前提，即是否有血糖异常，若糖尿病、糖耐量异常的患者，同时有严重的胰岛素抵抗，也就是对胰岛素不敏感，此时可以通过运动的办法改善胰岛素抵抗。如果已经诊断了糖尿病，可以服用二甲双胍，或者是用噻唑烷二酮类的药物，都可以改善胰岛素抵抗。如果此类患者有明显的BMI升高，也就是体重超标，

怎么消除胰岛素抵抗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

消除胰岛素抵抗，可以通过两个方面的改善。第一是合理的饮食结构，包括增加膳食纤维含量丰富的食物，如粗纤维蛋白等食物的摄入量，增加户外活动量，增加体内肌肉组织的含量，减少脂肪组织的含量来改善胰岛素抵抗。一种方式可以通过药物来改善胰岛素抵抗，常见的药物有二甲双胍可以改善胰岛素抵抗。二甲双胍不仅能够改善胰岛

什么是胰岛素抵抗综合征？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗属代谢综合征主要病理机制，如高血压、血脂异常，甚至心脑血管疾病病人，均存在胰岛素抵抗，即病人体内表现出胰岛素分泌过量，或胰岛素生物学效应发生障碍的情况。如肥胖型糖尿病病人，血糖较高，希望经过注射胰岛素达到降糖效果，但注射后病人胰岛素抵抗越来越重，表现出高血压、脂肪肝等表现，即为典型胰岛素抵

胰岛素抵抗是什么意思？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

正常情况下，糖的代谢是需要胰岛素的作用的，胰岛素和受体结合才能发挥作用的。胰岛素抵抗是体内的胰岛素不能和受体有效结合发挥作用。在胰岛功能尚能代偿的情况下，这时人体会分泌大量的胰岛素来降低血糖，这种情况长时间持续下去，人体胰岛不能分泌胰岛素了，或者说分泌胰岛素能力下降了，这时会表现出血糖升高。

我这个有胰岛素抵抗是糖尿病吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

这个血糖是正常的，并不能诊断糖尿病的，葡萄糖，胰岛素抵抗是有的，但是还没影响血糖。胰岛素抵抗是导致2型糖尿病的主要原因，因此要适当控制饮食，积极运动，减轻胰岛素抵抗，是需要的，多囊卵巢综合征会伴随胰岛素抵抗的，生活方式的调整是主要的治疗方法，控制饮食，限制热量的摄入，选用低糖、高纤维食物。积极运动，

胰岛素抵抗影响怀孕吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗不是单纯影响某一个因素。多囊卵巢综合征，表现为月经不调，排卵受抑制。对于多囊卵巢的患者，往往合并有胰岛素抵抗，这时候会影响排卵、生育、受孕，所以提倡胰岛素抵抗的患者通过药物帮助改善，通过生活方式调理，改善体重和胰岛素抵抗，从根本上使患者能够减轻胰岛素抵抗的程度，可以改善严重的后果。很多患者

胰岛素抵抗二甲双胍要吃多久？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

胰岛素抵抗二甲双胍的服用时间无禁忌，需坚持服用，且该药物亦具有其它一系列医疗作用。胰岛素抵抗的病人，往往存在于腹型肥胖，正常胰岛素的量和胰岛素受体结合之后，发挥的降糖作用会大打折扣，需要胰岛素增敏剂。二甲双胍本身能够减轻体重，改善胰岛素的敏感性，同时，二甲双胍又是现阶段各指南建议的2型糖尿病病人首选

胰岛素抵抗能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗，如果早期发现，通过及时就诊治疗可以改善，但是大部分病因是受遗传因素为背景，同时受环境因素诱导，有潜在遗传背景在里，所以如果通过专业医生指导以后，改善血压、血糖、血脂和体重等等，尤其是腹型肥胖病人，通过改善以后，胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正，但是需要长期维持，一般来说需要终身治疗，所以一定要及时地到医院去就诊，定期复查才

怎么判断是胰岛素抵抗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般判断胰岛素抵抗就要符合通常所说高血压、高血脂、高血糖以及中心性肥胖，满足任意三点情况就称之为代谢综合征胰岛素抵抗，也可以通过化验检查来证实，通常做C肽胰岛素释放试验，胰岛素高峰后移，而且是过量分泌，都可以称之为胰岛素抵抗。判断胰岛素抵抗需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断，而不是靠自我判断来进行，建议及时到医院去就诊。血压如果大于等

胰岛素抵抗怎么治疗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于胰岛素抵抗治疗通常建议及时到医院去就诊，明确诊断以后，对于符合有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等等病人，需要进行相关治疗。血压降到正常以下，血脂达到正常范围，改善血糖，减肥就是达到标准体重。标准体重一般是给比较简便计算方式，身高减105，就是大家简化的标准体重，上下浮动不超过5%之内都认为是一个比较合理状态，所以一定要到医院，经过专业医

胰岛素抵抗的症状

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

胰岛素抵抗，如果比较轻微一般在临床上是没有症状的。但是如果胰岛素抵抗比较重，在临床上由于肥胖而导致的，它的症状中可以出现体重超重、黑棘皮病以及严重的会导致糖代谢异常、脂代谢异常以及嘌呤代谢的异常，也会有相应的高血糖、高尿酸血症以及高脂血症的症状，比如多尿、头晕、痛风的发作等。

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

怎么判断是胰岛素抵抗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胰岛素抵抗检测方法可以通过空腹血糖以及餐后两小时血糖加胰岛素水平进行粗略评估，也可以根据胰岛素敏感指数进行判断，还可以通过稳态模式进行胰岛素抵抗评价，胰岛素抵抗与肥胖有着密切关系，体重越高发生胰岛素抵抗概率越大，需要患者注意体重方面控制。