二型糖尿病性肾病分期?

  对于2型糖尿病的病人,如果长期血糖控制不好,可以出现大血管并发症和微血管并发症。糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,都属于微血管并发症。在临床上糖尿病肾病可以分为五期,第一期是肾小球滤过率升高,肾体积增大。第二期是肾小球滤过率正常,尿蛋白是正常的。第三期是早期肾病期,在这一期可以表现微量白蛋白尿,24小时尿蛋白定量30到300mg。第四期是临床肾病期,在这一期的病人24小时尿蛋白定量大于500mg,可以出现水肿、高血压。第五期是尿毒症期,也就是肾功能衰竭,可能需要透析。对于2型糖尿病的病人,要严格控制好血糖,

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2型糖尿病
2型糖尿病的发病机制是各类因素导致体内胰岛素分泌不足或产生胰岛素抵抗,好发于成年人群,但具体病因较为复杂,一般不能明确诊断为1型、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病的患者均可归于2型糖尿病。
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男方糖尿病肾病吃药适合怀孕吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病肾病属于糖尿病造成的并发症之一,提示糖尿病的病情比较严重,存在血糖长时间过高的情况,因此才会表现出肾病这种并发症。病人需要及时对血糖进行控制,使用降糖药或者胰岛素在医生的医嘱下进行长时间治疗,如果病人的血糖控制的比较稳定,一般不会对生育造成什么影响。但是因为一直服药,因此最好去医院对精子进行检
肾病是糖尿病引起的吗
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一,约30%-40%的糖尿病患者会发生肾脏损害,病程超过10年的患者风险显著增加。 糖尿病性肾病:长期高血糖引发肾小球硬化、肾小管间质纤维化,早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展出现肾功能下降,最终可能发展为终末期肾病。 糖尿病合并其他肾病:糖尿病患者免疫力下降,易并发尿
肾病综合征蛋白低怎么补?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征蛋白低需要使用药物控制蛋白尿,缓解蛋白低的症状,常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物,如氯沙坦、缬沙坦等。同时可以使用免疫抑制剂药物,如雷公藤总苷,具有降低蛋白尿的作用。治疗期间也可以配合激素药物,如泼尼松,可以改善肾小球滤过膜的
糖尿病肾病诊断标准是什么?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病肾病的诊断标准简单。首先,患者有糖尿病,无论是1型尿病还是2型糖尿病,患者血糖控制不好,持续一段时间,一般1型糖尿病患者至少5岁,2型糖尿病患者诊断糖尿病后往往要检查尿状况。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,尿中都会出现持续性白蛋白尿,如尿白蛋白在20200μg/min范围内,就可以诊断为糖尿病
糖尿病肾病是怎么得的
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
糖尿病肾病主要因长期高血糖损伤肾脏微血管,导致肾小球滤过功能下降,逐步发展为肾功能不全。 一、高血糖直接损伤:持续高血糖使肾小球毛细血管基底膜增厚,滤过膜通透性改变,蛋白质漏出增加,启动肾脏纤维化进程。 二、代谢紊乱间接影响:胰岛素抵抗引发脂质代谢异常,动脉粥样硬化加速,肾脏血流动力学改变,加重肾小
糖尿病肾病四期可以控制好吗
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
糖尿病肾病四期通过规范管理可有效延缓进展,但无法完全逆转。关键在于控制血糖、血压,调整生活方式,定期监测肾功能。 血糖控制:糖化血红蛋白目标值建议控制在7%以下,优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,需避免低血糖风险。 血压管理:血压控制目标<130/80 mmHg,优先选择ACEI/ARB类
糖尿病肾病患者饮食需要注意哪些
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
糖尿病肾病患者饮食需控制总热量,限制蛋白质、钠、钾摄入,适量补充膳食纤维,避免高糖高脂食物。 控制蛋白质摄入:优质蛋白为主(如鱼、蛋、奶),总量根据肾功能分期调整(早期可0.8g/(kg·d),晚期需更低),避免植物蛋白过量加重肾脏负担。 限制钠与钾:每日钠摄入<5g盐(约2000mg钠),避免腌制
儿童肾病综合征是什么病?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。肾病综合征不是一种临床症候群。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。肾病综合征不是一种临床症候群。肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病
2型糖尿病性肾病是什么意思
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
2型糖尿病性肾病是2型糖尿病常见的慢性并发症,指因高血糖引发的肾脏微血管病变,病程呈渐进性,最终可进展为终末期肾病。 1. 病变分期:早期以肾小球滤过率升高、微量白蛋白尿为特征;中期出现肾功能渐进性下降;晚期则表现为大量蛋白尿、水肿、高血压及终末期肾病。 2. 高危因素:糖尿病病程超过10年、血糖控
糖尿病性肾病吃什么药
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
糖尿病性肾病用药需根据肾功能分期及并发症情况选择,包括SGLT-2抑制剂、ACEI/ARB类、利尿剂等。 1. 肾功能代偿期(eGFR≥60ml/min):以SGLT-2抑制剂(如达格列净)为主,可延缓肾功能恶化;合并高血压者加用ACEI或ARB类药物(如依那普利)。 2. 肾功能失代偿期(eGFR
糖尿病肾病是怎么回事
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病,是属于糖尿病的并发症之一,一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常,而引起了肾脏功能的损害,临床上主要表现为有白蛋白尿,会逐渐的出现肾功能的不全,因此有糖尿病的患者,要及时的去肾脏内科就诊,检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。
糖尿病肾病Ⅴ期诊断标准
董瑞鸿 主任医师
郑州大学第五附属医院 三甲
糖尿病肾病Ⅴ期如果是根据尿蛋白量来界定,那它应该是尿蛋白阳性,同时出现了肾功能的减退,也就是他肌酐水平的升高,加上一个大量蛋白尿,同时在诊断糖尿病肾病的时候,我们还应该结合他的视网膜病变,来共同界定,他的糖尿病肾病的诊断。我们另外一种诊断方法,也就是糖尿病的慢性肾脏疾病,它的诊断标准和糖尿病肾病有所不同,它是在糖尿病患者已经合并了肾脏疾病
糖尿病性肾病的早期表现
成志锋 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
糖尿病的并发症有许多种,其中肾病是最常见的,大约能达到40%~60%左右。在糖尿病肾病早期病人往往没有典型的症状,眼睛肿、下肢肿,甚至肌酐高,都是在病人的4~5期才会出现。糖尿病肾病早期往往没有典型的临床表现,都是在做超声检查发现肾脏体积增大或做病理检查发现改变。
糖尿病性肾病早期表现
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先,早期糖尿病肾病,有的患者可能会出现眼睑水肿,排尿的困难。糖尿病肾病是糖尿病一种微血管病变,糖尿病的一种特殊并发症,是一型糖尿病死亡的主要原因。在二型糖尿病中严重程度仅次于心脑血管疾病,所以患者会引起肾小球的疾病。在这里建议患者可以到当地正规医院,找专科医生进行详细的检查,然后有针对性的进行治疗,以免延误病情的发展,导致更多并发症的出
糖尿病
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先糖尿病是一种常见的代谢性的疾病,这里没有明确的一个期限。只要患者平时血糖控制的平稳,没有并发症的发生,跟健康人没有太大区别的。如果血糖控制不稳,会相对应的对微血管、大血管造成一定的什么损伤,使得并发症过早的到来,就会对生命有影响。所以得了糖尿病,一定要控制好血糖,只要血糖控制好了,可以和正常人是没有多大区别的,活到80也是比较正常的。
糖尿病性肾病能活多久?
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
糖尿病肾病能活多久取决于糖尿病肾病的发病严重程度,糖尿病肾病可以分为五期,前三期患者,只要治疗得当,对寿命没有什么太大影响。当病情发展到第四期、第五期,基本上会对患者寿命有一定影响。第四期患者可能会出现持续性的大量的白蛋白尿,身体流失白蛋白会导致各个脏器的损伤,从而对寿命产生一定的影响。建议患者能够积极的到医院积极配合医生的检查,查明原因
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