发布于 2026-03-16
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乙肝5项指标分别包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。大三阳就是指表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性。乙肝病毒携带者大三阳是2019年慢乙肝防治指南上所定义的慢性HBV携带状态,又称为乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎病毒感染。此时病人处于免疫耐受期,年龄较轻,乙型肝炎病毒DNA定量水平大于2×10的7次方IU/ml, 血清表面抗原水平较高,正常大于1×10的4次方IU/ml。病人血清ALT和AST,即丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶持续正常,即一年内连续随访三次,每次至少间隔三个月,病人的血清ALT和AST持续正常。肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化,在未行组织病理学检查的情况下,应当结合年龄、病毒水平、乙型肝炎表面抗原水平、肝纤维化无创检查和影像学检查等综合判定。



















