乙肝大三阳,即在乙肝两对半检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体为阳性。大三阳意味着病毒在体内大量复制,有比较强的传染性。如果大三阳检查肝功能正常,无临床表现,各项检查未见肝脏明显的损伤,此类病人可以动态观察3到6个月进行一次HBV血清血和肝功能生化指标,以及B超的检测,在生活中防止饮酒和过度疲劳。而对肝脏功能不正常,HBV复制明显,治疗的原则可以抗病毒治疗,常用的药物有阿德福韦酯以及恩替卡韦等药物,若转氨酶升高明显,还需要进行降酶的治疗,病人又表现出黄疸,还需要给予降黄疸的治疗,具体用药到医院让医生给出合理的治疗方案。