可以根据临床表现来判断。1、孩子在安静、睡眠时有气促,呼吸时伴有呻吟。2、烦躁不安、心跳加快。3、面色苍白或发灰,汗多、四肢冰凉。4、有青紫的表现,有的青紫一出生时就有;有的出生时不明显,6个月-1岁后青紫逐渐加重,或反复出现缺氧发作而导致神志不清;有的平时没有青紫,哭闹或吃奶时或肺部感染时出现青紫。5、食欲差,喂养困难,吃奶费力,吃吃停停,体重不增,发育迟缓。活动耐力差,疲乏无力。6、有的孩子出现声音嘶哑。7、有的会出现尿少、颜面或下肢浮肿。孩子出现上述症状,要考虑到心脏病,可以查心脏彩超、心脏CTA、心脏磁共振明确诊断。