患有盆腔炎阴道出血理应怎样治疗？

盆腔炎多久不能同房？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

盆腔炎的急性期不能同房。盆腔炎需静脉点滴头孢类抗生素、甲硝唑、口服多西环素治疗，经过积极治疗，一般7~10天就会康复。急性盆腔炎经过治疗，康复以后，无腹痛症状，自我感觉良好的情况下，再继续观察5~7天，然后再可以正常性生活，性生活的时候最好带避孕套，避免反复感染。

盆腔炎同房会出血吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

盆腔炎患者同房后可能会出现出血症状。盆腔炎患者病情轻微或处于发病初期时一般不会出现明显的不适症状，此时患者同房不会出现阴道异常出血。但是若患者不予治疗，导致病情持续进展，则会出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多、同房出血、寒战、食欲下降等不适症状。但同房出血还考虑是其他疾病引起，如宫颈炎。出现不适症状后

月经期间同房了有没有事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

月经期同房不一定有事，容易增加子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病的风险。1、子宫内膜异位症，随着卵巢周期性变化，子宫内膜周期性脱落，可以形成月经，如果在月经期同房容易导致脱落的子宫内膜，经血逆流至盆腔，种植在盆腔腹膜上，引起病灶产生，逐渐形成子宫内膜异位症，从而导致痛经、性交痛甚至增加不孕的风险。2、

盆腔炎为什么不能同房？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

盆腔炎患者不能同房是因为盆腔炎急性期内，患者盆腔组织处于充血水肿状态，如果继续性生活会导致腹部疼痛、腰骶部酸痛、分泌物增多等症状加重；其次，盆腔炎患者在性生活时也会导致性伴侣感染病原微生物，导致他人患病。此外，新的病原体也会在性生活过程中从阴道进入宫腔，从而导致病情加重。在生活中，盆腔炎患者需要多注

得了盆腔炎还可以同房吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

得了盆腔炎之后女性不可以同房。因为女性在患病期间抵抗力较差，性生活过程中可能会将病原微生物带入阴道以及宫腔内，导致疾病加重；其次，盆腔炎患者性生活时也会导致女性盆腔过度充血，进而导致肛门坠胀感、腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状加重。此外，女性在患病期间同房也会导致性伴侣患病。建议患者在盆腔炎已经完全治愈的

盆腔炎会引起发烧吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

盆腔炎可能会引起发烧，因为盆腔炎一般是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌、溶血性链球菌、沙眼衣原体，或者淋病奈瑟菌等病原体感染引起，所以患者可能会出现轻重程度不一的发烧症状。患者还可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血、头痛，以及食欲不振等症状。如果处于月经期时盆腔炎发作，还可能会

小肚子疼是盆腔炎吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

小肚子疼有可能是盆腔炎。患者发生盆腔炎后，可导致盆腔黏膜处于充血、水肿等状态，并且会分泌大量的炎症 因子，对周围组织产生刺激，从而引起小肚子疼症状。但是其他因素也可引起小肚子疼，比如腹部受凉、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌等。因此，不能单纯依据小肚子疼这一症状来判断盆腔炎。建议患者去医院进行相

盆腔炎引起发烧怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

发烧一般指发热，盆腔炎引起发热可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，具体措施如下： 盆腔炎出现发热，多数提示感染严重，届时首先需要采取温水擦浴、局部冰敷，进行物理降温，饮食上需要给予其高营养、高蛋白食物的摄入。对于发热明显者，还可在医生指导下应用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药

盆腔炎要禁同房多长时间？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

盆腔炎一般要禁止同房半个月，这是因为盆腔炎的治疗需要这么久的时间。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎往往表现为小肚子的疼痛、腰酸、肛门的坠胀以及发烧、全身无力、阴道流分泌物，这样的分泌物往往有恶臭味。这样的女性最好到医院给予挂水治疗，需要用大量的抗生素，而且要足量足疗程的使用，这个时间往往要

盆腔炎为什么会导致肛门坠胀不适？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

盆腔炎导致肛门坠胀不适是因为炎症会导致盆腔充血，炎症比较严重，病变的范围比较大，可以波及肝门。如果有腹胀腹泻、大便急迫但是不能排干净的症状，可以考虑有盆腔脓肿。部分初期盆腔炎患者平时症状不明显，过性生活或者过度劳累可能导致盆腔充血加重，引起肛门坠胀不适。有肛门坠胀不适要明确有无脓肿形成，如果脓肿增大

盆腔炎如何根治

周健红 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

主要是抗菌素药物治疗，必要的时候需要手术治疗。抗菌素可以清除病原体，改善患者的症状和体征，减少后遗症。经过恰当的抗菌素治疗，绝大多数盆腔炎患者可以彻底治愈。如果能够选择感染部位的分泌物做培养加药敏，然后根据药敏试验来选择抗菌素会比较合理。但是这些大多都要在实验结果给到以后我们才能给予患者治疗，而盆腔炎一旦确诊以后在48小时内给它治疗，患者

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤有可能引起阴道出血，子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变，包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血，但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系，最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤，其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里，在经期或者非经期容易导致阴道出血，壁间肌瘤因为子宫面积的

盆腔炎的症状有哪些

王媛梅 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

盆腔炎症状因为个体差异，每个患者所表现出的症状也有所不同。盆腔炎常见的症状表现在下腹疼痛、下腹酸胀不适、腰痛、盆腔坠胀等，患者还会出现分泌物增加的症状，随着病情逐渐加重，部分患者会出现低烧。病情加重诱发腹膜炎等并发症的患者，则会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。

怎么知道自己得了盆腔炎

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定，比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状，特别是劳累和性生活后不适感加重，就说明患有盆腔炎几率很大，可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理，也可以配合中药灌肠等治疗。

上大便阴道出血怎么回事

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

大便以后阴道出血考虑妇科炎症或者肿瘤引起，由于阴道和直肠相邻比较近，如果存在子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈癌等情况，大便时会刺激阴道黏膜引起出血情况。及时去正规医院妇科就诊，给予妇科彩超及宫颈刮片检查。如果是单纯炎症可以给予抗炎药物进行治疗，如果是肿瘤引起，应该采取手术防止引起严重并发症。

自慰阴道出血怎么办

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性自慰出现阴道出血时，应根据出血量决定下一步的处理。如果出血量不多，可局部压迫观察；如果出血能自行停止，在需注意保持外阴清洁干燥，防止感染。如果出血量较多，应及时就诊，在医生指导下给予止血治疗；必要时遵医嘱服用抗生素类药物，预防病菌感染。