发布于 2024-12-23
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慢性腹泻的鉴别诊断的问题,非常切合临床大夫日常的诊疗工作,我们接诊腹泻患者往往需要鉴别很多疾病,这种疾病包括消化道本身的疾病,以及消化系统以外的疾病。消化系统本身的疾病,我们优先考虑结肠息肉、结肠炎、结肠肿瘤等,消化系统以外的疾病,我们优先考虑甲状腺功能亢进、糖尿病,以及其他的情况,当中所涉及到的疾病非常多。对于慢性腹泻的原因,往往有几个项目要检查。第一是甲状腺功能,我们看T3T4是否升高,DSH值是否降低,这三个特征是甲亢化验单最常见的表现。甲亢患者存在肠蠕动加快从而导致腹泻。另外的原因包括内分泌疾病,例如糖尿病,糖尿病患者也会导致肠道菌群失调。另外脂肪肝患者,也包括慢性肝病的患者,由于胆汁酸代谢异常,也可能会导致胆汁酸性腹泻。所以腹泻的原因非常多,我们需要鉴别是否为消化系统本身疾病,以及消化系统以外的疾病等等都有可能。