强直性脊柱炎性巩膜炎临床症状有哪些？

早期的强直性脊柱炎能治好吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，和遗传因素有一定关系。对于强直性脊柱炎的治疗主要是对症治疗，临床上通常可以使用非甾体类抗炎药物、柳氮磺胺吡啶、雷公藤以及一些生物制剂等来控制症状，延缓病情的进展。虽然医学发展至今已经比较发达，但是对强直性脊柱炎也并没有可以彻底根治的办法。患者可能需要长期、反复的治

得了强直性脊柱炎怎么办？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎的治疗目的主要就是控制症状和炎症，最大程度的提高病人生活质量，防止远期关节畸形，保持社交能力。所以，强直性脊柱炎的病人应当在医生和病人的共同决策下进行最好的照料，同时要接受各种物理治疗和锻炼，尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动度的锻炼最为有效。晚期的病人还应注意立、坐、卧的正确姿势，睡硬板床

做什么检查确诊强直性脊柱炎？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果想要确诊强直性脊柱炎，主要是通过病人的临床症状以及应用腰骶部磁共振或者是CT以及应用化验检查来确诊，也就是说在病人出现腰骶部有明显的疼痛，伴有整个脊椎部位有晨起发皱、僵硬的情况时，就要考虑有强直性脊柱炎，就要行骶髂关节部位的CT或者是磁共振检查。如果发现有骶髂关节软骨面毛糙或者是有锯齿样改变，就

巩膜炎症状？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

巩膜炎分为浅表巩膜炎及全巩膜炎，以及根据部位可分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。前部巩膜炎，主要表现为眼红，眼痛。病人疼痛为摁压痛，眼红为表现为较深较密的紫红色的红及充血，多表目前眼肌附着处的眼表也就结膜及巩膜的充血。后部巩膜炎发展较为隐匿，病人仅仅主诉眼部疼痛，早期症状及不典型体征也不典型，随着病情的进

巩膜炎是很严重的病吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

巩膜炎的病理特征为细胞浸润，胶原破坏，血管重建的巩膜基质层炎症，其病情和预后比表层巩膜炎严重。由免疫介导的血管炎引起巩膜炎，通常与系统性免疫性疾病有关，约1/3的患者为弥漫性或结节性巩膜炎，约2/3的患者为伴有结缔组织或自身免疫疾病的坏死性巩膜炎。多发生于中青年人，女性明显多于男性，半数以上累及双眼

巩膜炎治疗方法？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

巩膜炎包括表层巩膜炎，以及浸润巩膜基质层的巩膜炎。表层巩膜炎相对来说，在恢复方面会比较快，出现疼痛的时候再使用激素类的眼药水，大多数患者会有短期内的改善。但是这种类型的疾病有可能会复发，本身也可能会与全身的疾病有关。累及基质的巩膜炎相对来说比较复杂，考虑需要尽快确诊，并尽早的使用非甾体类抗炎药，配合

为什么会得巩膜炎？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

巩膜炎是病理性细胞浸润，胶原破坏，血管重建的巩膜基质层炎症，其病情较为严重，是由免疫介导的血管炎造成。巩膜炎正常和系统性免疫性疾病有关，约1/3的病人为弥漫性或结节性巩膜炎，约2/3的病人为伴随结缔组织或全身免疫性疾病的坏死性巩膜炎。多发生于中青年人，女性明显多于男性，半数以上累及双眼，局部外伤可诱

表层巩膜炎是怎么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

表层巩膜炎有可能是局部感染引起，或者是组织或微生物蛋白的变态反应引起。另外，女性月经期或者是月经前后激素水平的变化也可以引起。主要是自身的免疫反应炎症引起，当自身免疫系统紊乱后形成炎症，炎症反应就可导致巩膜部位的损伤，就能引起表层巩膜炎。常见病因有外源性和内源性感染。外源性感染一般少见，可以是细菌感

巩膜炎能自愈吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

巩膜炎可分为表层巩膜炎和深层巩膜炎。表层巩膜炎，是巩膜表层组织的炎症，多位于角膜缘至直肌附着线之间的赤道前部巩膜。正常可分为结节性表层巩膜炎和单纯性表层巩膜炎。表层巩膜炎有自限性，正常1到2周内治愈，一般不用特殊处理，也有特殊症状较重者可给予激素或非甾体消炎药治疗。深层巩膜炎以眼红、视力下降、重度眼

什么是单纯性表层巩膜炎？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

单纯性表层巩膜炎也叫做已过性周期性表层巩膜炎，表现为病变部位的表层巩膜以及其上的球结膜呈现弥漫性充血以及水肿，色调火红充血比较局限或成扇形，多数病例局限于一到两个象限。巩膜表层血管迂曲扩张无局限性的结节，可伴随神经血管性的眼睑水肿。本病有周期性复发可因反复发作而使病程持续三到六年或更长，妇女在月经期

强直性脊柱炎遗传吗

刘燊仡 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

强直性脊柱炎会遗传。在临床上经常会遇到强直性脊柱炎患者，当追问患者的病史时，就会发现其父母或者直系亲属、兄弟姐妹当中会有强直性脊柱炎患者。其次，强直性脊柱炎有家族聚集倾向，患者子孙出现强性脊柱炎几率会比普通家庭要大得多，因此可以得出结论，强直性脊柱炎和遗传有一定关系。强直性脊柱炎并不是一种遗传病，只是具有一定遗传倾向，并不是百分之百的遗传

为什么会得强直性脊柱炎

靖卫霞 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

强直性脊柱炎原因目前认为可能与遗传、免疫因素相关，因为在血中可以检测到HLA-B27阳性，这个是基因相关检测，并不是HLA-B27阳性就一定得强直性脊柱炎，也有些人检测到阳性，但不一定发病。强直性脊柱炎还和环境因素和其它因素相关，环境因素，比如外感风寒和寒冷刺激，长期生活在潮湿、阴暗环境以及不良情绪和不规律生活，都会导致疾病发生。对于有家

脊柱关节炎和强直性脊柱炎的区别是什么

赵娟 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

脊柱关节炎包括强直性脊柱炎，强制性脊柱炎是指骶髂关节、脊柱关节到强直或者接近强直程度，则称为强直性脊柱炎。如果只是出现相关症状或发现其他病因，可以统称为脊柱关节炎。对于脊柱关节炎或者是强直性脊柱炎的患者，当发现此类疾病时，需要及时就医治疗，以免出现其他严重不适症状。

巩膜炎

宋金鑫 副主任医师

西安市第一医院 三甲

巩膜炎一般是巩膜的炎症反应，分为表层巩膜炎以及巩膜炎，表层巩膜炎还分为结节性的表层巩膜炎和单纯性的表层巩膜炎；巩膜炎还分为前巩膜炎和后巩膜炎，前巩膜炎还分为弥漫性、结节性以及坏死性的前巩膜炎。一般如果巩膜有炎症容易发生在女性，炎症的情况是最为常见的。表层巩膜炎一般是复发或者是暂时的，容易发生在赤道前的巩膜，眼睛表现为充血。

巩膜炎是怎么引起的？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

引起巩膜炎的病因有几种，首先跟多种全身的感染性的疾病是有关系的，比如梅毒，麻风，结核等，也可能是跟感染病灶引起的过敏反应有关。还有跟自身的免疫性结缔组织疾病也是有关的，比如系系统性红斑狼疮，多发性结节，动脉炎等。还可能跟代谢性疾病有关，像痛风。还有就是其他的一些原因，比如外伤或者是结膜疮面感染扩散，引起巩膜炎。

为什么会得巩膜炎

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

巩膜炎是由于自体免疫反应造成的，也是身体的免疫系统出现功能紊乱，将眼部健康的巩膜组织当成有害组织，而发起攻击形成的炎症。巩膜炎患者会出现白眼球部位局限性充血、局部有明显的疼痛感，需要在眼部点激素滴眼液进行治疗来消除炎症，例如目前常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。