脊柱结核如何治疗？

脊椎结核是什么病？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

脊柱结核是一种继发性的疾病，多数是由于肺结核、消化道结核等疾病导致的。患者做CT、MRI、X线检查之后就可以判断病情。治疗上面主要是药物抗结核治疗以及手术治疗，治疗效果是比较好的。

脊柱结核严重吗？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

脊柱结核经过积极的治疗可以治愈的，所以从这个角度来说不算严重，但是病程一般比较长，治疗起来不算简单。建议要带患者到正规医院去检查，明确之后遵医嘱采取手术或者非手术方法治疗。

脊柱结核和许莫氏结节的区别是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

脊柱结核和许莫氏结节的区别在于发病原因不同，脊柱结核主要是由于肺结核、消化道结核或淋巴结核经过血液循环导致骨与关节结核引起的，许莫氏结节是一种退行性病变，主要是由于外伤或追局盘突出引起的。

脊椎结核怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

大多数都是结核菌经过血液感染的，少吃辛辣刺激性食物，规律抗结核治疗，少烟酒，经过调理会好的。

脊柱结核怎么能查出来？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

脊柱结核通常是受到肺结核、淋巴结核等疾病影响造成的，患者可能会伴有乏力、食欲不振、局部疼痛等症状，此时您可以入院进行X线片、CT等检查，并结合临床症状，来判断是否患有脊柱结核。

脊柱结核的早期症状？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

脊柱结核患者的早期症状主要包括疼痛、低热、疲倦、盗汗、消瘦、贫血以及食欲不振等症状。部分患者会在过度劳累后出现了疼痛加重的症状。部分患者还会出现性情急躁、目光呆滞以及液体等症状。当患者出现以上症状时，建议及时去医院检查，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中，患者应保持营养均衡，以高蛋白、高热量、高维生素的

膝关节结核和脊柱结核有哪些表现？

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

对于膝关节结核和脊柱结核，具体表现包括以下几点：第一，出现疼痛症状，特别在活动剧烈劳累时，疼痛加重为典型的症状。第二，出现关节积液。第三，严重者会引起骨质增生，引起关节畸形。所以，需要积极治疗，以防引起行走困难就比较麻烦，以综合治疗为主。

脊柱结核导致的截瘫，术后能康复吗？

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊柱结核导致的截瘫是由于脊柱结核菌破坏骨质，压迫脊髓，从而出现截瘫。手术一般需要进行解除压迫，清除病灶。脊髓损伤恢复期较长 ，应该以按月计算。恢复可能性主要决定于其压迫的程度，脊髓损伤的严重性。如果脊髓损伤严重，无法恢复脊髓细胞—神经细胞，则没有恢复的可能。如果压迫比较轻微，绝大部分可以得到很好的恢复。术后应该积极的功能锻炼、高压氧、营养

哪些脊柱结核患者可以手术治疗？

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊柱结核在临床上比较常见，绝大部分保守治疗可以得到很好的恢复。但出现以下情况则需要进行手术治疗：1、脊柱结核经长期的治疗，疗效不佳。2、脊柱结核破溃，脓液渗液，侵蚀脊柱，从而出现瘫痪或者可能出现瘫痪。3、脊柱稳定性遭到严重破坏，需要重建脊柱的序列，需要进行手术治疗。术后积极功能锻炼、加强营养、抗结核治疗，绝大部分可以得到很好的恢复。

为什么脊柱结核是场“持久战”？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

脊柱结核是场持久战，这是因为脊柱结核使用抗结核药物的时间比较长，全程大约要持续一年半到两年，用药时间太短是不能够根治脊柱结核或者大关节结核。感染结核，脊柱会出现严重的并发症，比如脊柱的脓肿以及畸形或者出现弯曲的现象，对人体的健康危害比较大。因此，需要长期使用抗结核药物，部分人群还需要进行手术治疗，才能够取得比较有效的效果。

什么是脊柱结核

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

结核目前为止比较少见，以往都是肺结核比较常见，近年来随着生活条件逐渐改善、高频率的生活节奏导致过度劳累引起。脊柱结核，顾名思义是骨结核类型，脊柱结核是骨结核中最大的一部分，因为结核容易侵犯脊柱组织，导致椎间隙变窄，脊柱骨质破坏，周围出现脓肿。目前脊柱结核发病率和严重程度，呈下降趋势。因为生活条件改善，脊柱结核发病率不断下降。此类患者通过系

脊柱结核的症状

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊柱结核的症状首先是疼痛，多数是白天疼痛，晚上能减轻。不像肿瘤，肿瘤是夜间疼痛加重。有的结核病人多数在晚上睡觉的时候能睡着，然后白天常常伴有乏力、盗汗、咳嗽。如果是发生在颈椎的脊柱结核，一般有头前倾、两手托着下颏、头歪等情况。如果发生在腰椎，当在地下捡东西的时候，会屈膝蹲下捡。还有的脊柱结核会出现后凸畸形，出现侧方畸形。后凸畸形就像后边鼓

什么是脊柱结核

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

由原发或者继发的肺结核经淋巴或者血液循环到达脊柱，引起的结核菌的感染，叫脊柱结核。脊柱结核95%是从肺结核转移而来，转移途径是血液和淋巴。脊柱结核一般好发生在松质骨里面，而脊柱椎体是由大量的松质骨构成，所以脊柱结核容易发生在松质骨里面。但是在松质骨里面发生结核以后，有的病人是一个椎体发生结核，有的病人是两个椎体发生结核。有的患者两个椎体不

脊柱结核可能会出现哪些症状体征？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

脊柱结核的患者首先会有一个全身的症状，包括午后低热、疲劳、消瘦、盗汗、食欲缺乏、贫血等全身症状；其次，还会有局部的疼痛现象。此外，当病情进展时，会出现明显的压痛、叩击痛以及放射痛；更严重的会出现脊椎的畸形以致肌肉痉挛活动受限；还包括部分人群会出现神经功能的障碍。

脊柱结核会传染和遗传吗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

脊柱结核属于传染性疾病，不会遗传，但具有传染性。如果单纯脊柱结核，并不会造成传染；绝大部分脊柱结核有肺结核的原发性基础病，这种合并肺结核和骨结核具有传染性。而传染病没有遗传性，因此脊柱结核可能有传染性，但不会有遗传性。

哪些脊柱结核患者需要手术治疗？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

大部分脊柱结核患者都可以通过早期联合使用抗结核药物进行治疗，获得治愈；只有极少数的脊柱结核患者需要手术治疗，需要手术治疗的患者主要包括在脊柱形成比较大的脓肿或者出现明显驼背畸形，也需要进行手术治疗。此外，如果脊柱结核压迫在神经功能区域，造成功能损伤，需要进行手术治疗。对于耐药的脊柱结核，也可以进行手术治疗。