慢性肾小球肾炎到尿毒症几率有多大？

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

慢性肾小球肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情长期存在，基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定，经过治疗后，蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累，或者由于感染甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈，少部分患者肾脏病理类型较轻的，可以药物治疗，服用肾炎康复片、尿毒

慢性肾小球肾炎的发病机制？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病人会表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，病情持久，进展缓慢，可有不同程度的肾功能不全，最终发展为慢性肾功能衰竭。慢性肾小球肾炎的发病机制不同，慢性肾小球肾炎的一小部分是由急性肾小球肾炎造成的，其中大多数和免疫因素有关：例如肾小球滤过和高代谢造成肾小球硬化，肾小管高代谢造成肾小管萎缩。

肾炎的表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

尿蛋白2+是尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿蛋白2+不一定是尿毒症，尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g，可能是由于患间质性肾炎，肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症，则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电

尿毒症如何治疗才好呢？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿毒症的患者需要采取对症治疗，出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗；伴有水肿者可以使用利尿剂，比如呋塞米、甘露醇等，减轻心肺的负担；对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法，比如腹膜透析

女性尿毒症怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，亦或是存在继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的；其次，长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时，都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗，虽然此疾病无法治愈，但可通过系统的治疗延缓病

慢性肾盂肾炎典型表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状，部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现，比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等，疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状，慢性肾盂肾炎容易反复发作，其主要和细菌感染引起，也可能是尿路结

肾小球肾炎能吃韭菜吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

临床上，肾小球肾炎病人正常能吃一些韭菜，但是如果肾小球肾炎病人正在服用糖皮质激素治疗，建议此时不要吃太多韭菜由于生韭菜是一种相对辛辣的蔬菜，所以在接受糖皮质激素治疗时，肾小球肾炎病人可能会表现出胃肠道症状。辛辣食物后，可能会进一步加重病人表现出胃肠道症状的可能性。所以，当肾小球肾炎病人正在接受糖皮质

尿毒症是怎么回事

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平，小于15时就称之为尿毒症，虽然抽烟是一件小事，事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了，必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害，除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症，比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚

慢性肾小球肾炎会出现血尿吗

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎不一定全部病人都出现血尿，有的会出现血尿，有的不会出现血尿，根据其病理改变不一样，出现血尿的几率是不一样的，比方慢性肾小球肾炎如果是IgA肾病，基本上100%都可能出现血尿;如果病人是轻系膜改变的慢性肾炎，出现血尿的几率相对的就要少一些。因此，对于慢性肾炎的病人，一定因为没出现血尿就不能诊断肾病，因为慢性肾小球肾炎的病理改变

慢性肾小球肾炎有什么症状

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎是由于多种因素引起的肾脏改变，其临床表现一般情况下就是出现蛋白尿，蛋白尿可多可少，也就是可以是微量的，也可以是大量的，少的也可以是1g以下，多的可以1g以上，甚至是几克，有的病人可以看到10g左右。如果病人要是出现蛋白尿，同时还可能出现血尿，血尿有可能是镜下血尿，也可能是肉眼血尿，每遇到一个诱发因素，比方感染或劳累，病人蛋白

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球

尿毒症会不会传染

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功

肌酐400是尿毒症吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症，因为尿毒症标准有两种，一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症，另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟，也可能是尿毒症，所以对于肌酐400患者，如果属于年龄较大老年患者，有可能是尿毒症，针对患者临床表现要进行相应治疗，如肌酐400患者有高钾血症、