发布于 2024-12-23
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慢性胃炎的治疗,包括病因治疗和对症治疗,需要根据不同的临床症状和内镜及病理改变,选择不同的治疗。1.饮食:以易消化,无刺激的食物为主,少吃过酸,过甜的食物及饮料和烟酒、浓茶、咖啡,尽量避免服用对胃粘膜有明显损伤的药物,进食应细嚼慢咽等;2.根除幽门螺杆菌,对慢性胃炎伴有胃黏膜糜烂、萎缩、肠化及异型增生者,有消化不良症状者,有胃癌家族史者,建议行幽门螺杆菌的根除治疗,如患者没有铋剂使用禁忌症的情况下,推荐含有铋剂的四联疗法进行根除治疗。对有胃黏膜糜烂和反酸、上腹疼等症状的,也可根据病情或症状严重程度选用抑酸剂,如h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,以腹胀和早饱为主要表现者可使用促动力药物,可以给予中和胆汁的粘膜保护剂,如铝碳酸镁等治疗。中至重度萎缩性胃炎伴肠化生者,每年内镜随访一次,轻度异型增生可6-12个月内镜随访1次。