发布于 2025-05-07
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胸腰椎压缩性骨折,伴有神经损伤的患者,考虑手术解除压迫。没有神经损伤的患者,进行保守治疗。术后注意防止并发症,尽早的下地活动。胸腰椎压缩性骨折,经常发生于高空坠落伤,或者老年人由于跌倒、骨质疏松出现的一类骨折。首先要明确有无神经损伤的症状和体征,对有神经损伤的患者,考虑手术治疗解除压迫。对那些没有神经损伤的患者,就需要保守治疗,要求绝对的卧床,将伤处垫起,同时注意卧床并发症的发生,如肺部感染、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。疼痛缓解以后,尽早地带着胸腰部的保护支具下地活动。卧床时间一般是四到六周左右,对于六十岁以上的老年人,胸腰椎骨折以后,主要是为了缓解伤后的疼痛。通常我们采取局麻下经皮穿刺,骨水泥注入、椎体成形术及PVP等方法,术后止痛效果非常好,术后第二天就可以下地活动。