食管闭锁术后出现食管狭窄该如何治疗？

食管狭窄的治疗方法？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

食管狭窄是指食管本身疾病或受外压而导致的食管腔道狭窄，主要表现为吞咽困难，影响进食。常见的病因有食管粘膜因炎症破坏或化学药品腐蚀，修复后形成瘢痕而导致的狭？食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔而导致的狭？食管周围组织病变从外部压迫食管而导致的狭窄，如肺及纵隔肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等。尽可能注意不多吃

食管闭锁分型有哪些

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁一共分为五型：第一、上下段都闭锁，没有食管气管瘘；第二、食管上段有瘘管跟气管相通，食管下段呈闭锁状态。第三、食管上段有闭锁，下段有漏口，气管有相通，是最常见类型。第四、食管上下都不相通，但是都有瘘管跟气管相通。第五、食管上下都相通，但是有食管气管瘘存在。

食管闭锁胎儿要还是不要

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着目前产前技术进步，很多食管闭锁宝宝在产前被诊断，一旦发现食管闭锁，保留还是放弃主要取决于以下方面：第一、做相关羊水检查；第二、确定有无染色体或者基因方面问题。如果合并严重先天性疾病，比如先天性心脏病，还有脊柱畸形，不建议保留宝宝。因为胎儿各方面涉及治疗难度、治疗费用相当高，整体恢复相对较差。

食管闭锁是什么

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁是先天性食管发育畸形，发病率约为三千分之一。在胚胎期三到六周受到各种因素影响，导致食管连续性中断，合并或者不合并食管气管瘘。食管闭锁宝宝出生后会出现口吐白沫、呼吸困难，医务人员进行胃管置入。食管闭锁宝宝出生后一旦被诊断，需要及时送到有相关经验儿童医院进行治疗。

食管闭锁手术的成功率高吗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

食管闭锁手术的成功率都非常高，有很多食管闭锁的宝宝经过治疗后都得到很好的恢复，而且生活质量也有明显的改善。食管闭锁手术的成功率还取决于手术的时间，手术越早，成功率就越高。所以，食管闭锁的患儿应及时进行治疗。

食管闭锁一定羊水多吗

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

正常宝宝在妈妈肚子里会吞咽羊水，从而排出羊水，因为食管闭锁宝宝食管出现连续性中断，不能很好吞咽羊水和排出羊水，大多数食管闭锁宝宝会出现羊水过多现象。不是所有食管闭锁宝宝一定出现羊水过多，涉及产前基本判断问题。一旦有不明原因羊水过多，胎儿出生后需要进行相应监测和观察，如果发现食管闭锁，尽快送到相关儿童医院进行诊治。

食管闭锁术后远期食道功能如何

何秋明 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

随着目前技术整体提升，食管闭锁宝宝术后远期食道功能恢复良好。但是也存在少部分宝宝因为患有胃食管反流、食管炎、食管狭窄，导致宝宝出现反酸、嗳气、吞咽困难。患儿出现上述症状，不用过度担心，可以通过药物治疗，有小部分宝宝需要再次手术进行治疗，最终获得痊愈。

先天性食管闭锁气管瘘怎么办

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性食管闭锁气管瘘由于分型不同，治疗上也是有一定区别的。手术中针对气管食管瘘会采取切断结扎的方式，但是个别患者术后容易出现气管食管瘘复发的情况。如果出现复发，就需要采取二次手术或者多次手术进行治疗。先天性食管闭锁气管瘘应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。

食管狭窄能治愈吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管狭窄一般有先天性食管狭窄和继发性食管狭窄，继发性如食管肿瘤、食管炎等症状，一般是可以治愈的，治疗的目的主要是解除患者的吞咽困难，目前的治疗方法有镜下扩张术和支架置入术，包括探条扩张和球囊扩张，建议你根据自己的病情选择合适的治疗方案。

食管狭窄如何诊断？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从你的描述来看食管狭窄一般可以行X线钡餐、上消化道内镜检查可协助诊断，建议你最好去医院检查一下，查出病因然后予以针对性治疗，平时要避免吃辛辣、过热、过冷的食物，多吃蔬菜水果，注意休息。

食管狭窄有什么危害

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄造成患者进食不畅、长期吃饭功能障碍，由于不能进食、不能喝水，患者可能出现慢性的恶病质，进行性出现营养功能障碍。所以如果是良性的病人可以先采取一些保守治疗，比如食管扩张，看能不能让病人进食得到缓解。如果通过扩张效果也不好，可以通过手术进行消化道重建。对于恶性食管狭窄，比如食管癌、贲门癌，还是要采取积极的态度，能手术还是尽量手术，如果

食管闭锁手术后遗症会影响生活质量吗

郭卫红 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

做完食道闭锁手术之后，绝大多数患儿都能够达到正常人的生活质量。正常吞咽以及吃流食、固体食物的时候，不会发生困难。但也有少部分病人，可能会出现比较严重的后遗症，包括早期的气管食管瘘和晚期的吞咽困难，就是食管功能有问题。由于先天的食道发育，神经肌肉可能也有一定的发育障碍。所以食道的连续性恢复以后，并没有很好的食管蠕动的功能。在这种情况下，孩子

食管狭窄需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄首先可以做一个最简单的上消化道造影，通过钡剂的显影可以看到具体食管狭窄部位、狭窄病变的长度，还有远端食管扩张的程度，通过上消化道造影可以动态地观察食管的收缩整体动态情况。同时可以做胸部CT，胸部CT也可以看到狭窄具体的部位，到底狭窄是肿瘤引起的，还是整个食管瘢痕狭窄引起的，可以做个初步的判断。通过增强CT可以明确狭窄在哪个部位、狭

食管狭窄会自然好吗

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

导致食管狭窄的原因有很多，一般不会自然痊愈。如果是炎症引起的可以给予保护粘膜等积极治疗，有可能食管狭窄会缓解。如果是疤痕性的，比如食管术后形成的就很难缓解，需要在内镜下反复扩张改善症状。如果是食管癌等恶性疾病导致的食管狭窄，只能随着病情的进展逐渐加重，不可能自然好转。

先天性食管狭窄的手术成功率有多大

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性食管狭窄经过积极治疗以后，手术成功率比较高，具体取决于患儿病情严重程度。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形，在临床上十分罕见，多于幼年时发病。先天性食管狭窄，建议患儿在学龄前就需采取手术治疗，手术主要是使用气囊扩张狭窄的部位或者切除狭窄食管。通过手术能够减轻或消除症状，维持正常生活质量。一般经过积极治疗以后，

先天性食管狭窄手术的风险有多大

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上治疗先天性食管狭窄主要有三种办法，分别是食管扩张术、食管膜状蹼切除术和食管部分切除术。食管扩张术和食管膜状蹼切除术，相对来讲手术比较小，风险也比较小一点。食管部分切除术要将食管部分进行切除，然后进行端端吻合，相对来讲手术比较大，对患儿机体创伤也比较大，其临床手术风险也比较大。