肾动脉狭窄性高血压是继发性高血压中最常见的一种,根据发病年龄,我们大概可以将发病人群分为两类,这两类人群的发病机制是不同。一类是年轻人,常见得病因通常是大动脉炎,病人出现高血压的病史通常较短,且通常没有高血压家族史。另一类多数是中老年人,病因多数是粥样动脉硬化,这类病人既往通常是合并高血压、糖尿病等动脉粥样硬化的危险因素。所以肾动脉狭窄容易漏诊,病人表现为原有高血压的突然加重,服用原有的降压药物效果不佳。肾动脉狭窄的病人,多数时候医生在患者的上腹部或腰部季肋区是可以听到血管杂音。最后确诊需要依赖肾动脉造影。
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