发布于 2025-04-20
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肺栓塞治疗原则是尽快恢复肺循环再灌注,恢复呼吸功能,减少并发症和病死率,减少药物副反应。肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍和呼吸功能障碍,导致通气血流比例失调低氧血症为病理生理的一组疾病。肺栓塞最常见的是下肢深静脉血栓,随血流流经心脏,最后转移至肺动脉。多见于因外伤或手术后制动的患者,临床表现突发胸闷气喘胸痛咳血等症状,实验室检查有低氧血症,D二聚体增高,肺动脉高压,右心室扩大,确诊依据CT肺动脉造影,表现为肺动脉及其分支充盈缺损和阻塞。治疗主要有溶栓和抗凝,对发病14天之内高危人群选择溶栓治疗,后期序贯抗凝治疗,中低危人群选择抗凝治疗,抗凝时间根据发病原因决定。专家提醒:肺栓塞是临床常见急危重症,需及时做出诊断,立即给予积极救治,治疗原则是溶栓和抗凝尽快恢复肺循环,恢复呼吸功能,减少并发症和病死率。