肺炎吃什么药能治好？

诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因造成的，肺不能完全有效的气体交换，造成缺氧和二氧化碳潴留，因此产生了一系列的病理生理的改变。临床症状比较明显的就是呼吸困难，呼吸节奏加快，口唇发干，轻度的烦躁不安，或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2〈8KPa或伴随PaCO2〉6.

重症肺炎能治疗好吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

重症肺炎一般是可以治好的，早期的时候可以选择抗感染的药物治疗，如果病情加重以后，还可以选择狂补强力抗菌药物治疗，但如果是表现出剧烈咳痰现象，最好是服用化痰的药物，用药时还需要严格遵从医生指导。重症肺炎可能是真菌和病毒以及结核分枝杆菌感染导致的，也有可能是肿瘤疾病的原因，严重时会表现出呼吸困难和精神萎

咳嗽胸口疼是不是肺炎不发烧？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果不发热，表现出咳嗽，胸痛，未必是肺炎。肺炎的诊断，需要结合症状，化验和胸部影像。比如胸部CT或胸片提示大片实变影，而同时有发热，咳嗽咳痰，还有白细胞的升高，则基本是肺炎。当然肺炎的诊断，同时需要鉴别诊断，而需要鉴别诊断的疾病，主要是肺脓肿，肺栓塞，肺水肿，间质性肺病，肺结核等疾病。

什么是间质性肺炎？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

间质性肺炎是因为肺间质表现出了纤维化，或者肺泡发炎等造成的，急性间质性肺炎的致死率非常高。表现出这种疾病时，病人会有干咳，呼吸困难，气喘，心慌，发烧，紫绀等表现。如果大量吸入无机粉尘，有机粉尘，微生物感染，药物影响，患有肺水肿，吸入过量的氧气、二氧化硫、汞蒸气等都会诱发这种疾病的表现出。

肺炎和感冒的症状区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

感冒和肺炎均为呼吸道感染疾病，其发病部位不同，症状也有所不同。肺炎是一种急性下呼吸道感染，症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、胸痛、气短、气短、高热、寒战等。感冒是一种急性上呼吸道感染，其症状是头痛、头晕、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部不适、咽痛等呼吸道症状。尽管两者都有咳嗽的症状，但由于肺炎感染的部位

慢性呼吸衰竭最主要病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性支气管炎、肺气肿、结核性胸膜炎等慢性病，以及肺外慢性病，如脑梗死的恢复过程和脑梗死后遗症，若中枢神经系统恢复不好，可造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭还有许多其他潜在的疾病。可能有些潜在的疾病没有肺部疾病，因为潜在的疾病处理不当，或者恢复过程差，再加上肺部感染，也会造成慢性呼吸衰竭。

新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别主要是以下几点：1、从症状来说，普通肺炎病人比较多见的是高热、咳嗽、咳痰，可能有胸痛等表现。相比较而言，新型冠状病毒感染以发热（多为低热）、干咳、乏力为主要症状，少有咳痰、胸痛等表现，更多见逐渐表现出胸闷、呼吸不畅，甚至呼吸困难，血氧饱和度下降。2、很重要的鉴别点是患

I型呼吸衰竭是什么原因引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

I型呼吸衰竭可能是气道阻塞引起的，患者多数有导致气道缩窄的疾病，比如气管炎、支气管炎、肿瘤等。I型呼吸衰竭也可能是肺组织疾病引起的，比如肺水肿、肺结核、肺气肿等，此外，心律失常、心肌病、缺血性心脏病等心脏疾病、肺血管疾病、气胸、胸腔积液、重症肌无力等也可以引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭有很多诱发因素

二型呼吸衰竭症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

二型呼吸衰竭症状有呼吸困难，呼吸的频率、节律、幅度都会有改变，如果不及时治疗，缺氧严重的可以损害全身器官，甚至威胁生命。如果二型呼吸衰竭病情比较轻微，会有呼吸费力的表现，可能造成二氧化碳潴留，血压升高，心跳加快。二型呼吸衰竭还可以出现伴随症状，比如烦躁不安、昏迷、嗜睡等。二型呼吸衰竭患者应该及时就医

孩子反复得肺炎怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

孩子反复得肺炎需要根据其感染类型进行治疗，细菌性肺炎患者需要使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来治疗，支原体肺炎患者可以用阿奇霉素或者红霉素来治疗，如果存在金黄色葡萄球菌感染的现象，可以用苯唑西林、氯唑西林来治疗。肺炎发病期间如果存在高热的现象，可以服用布洛芬或者乙酰氨基酚等药物来降温。反复得肺炎的

支气管肺炎是什么原因引起的？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病，表现为咳嗽咳痰，有一部分出现发烧，肺部可以听得到有肺部干湿性啰音，胸片可以出现片状阴影，支气管肺炎病因最常见就是细菌感染，还有病毒感染，这个是最常见，还有一部分，在大小孩可以出现支原体，衣原体感染，还有一部分就是感染性，还有一部分是非感染性，非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎，所以小小孩情况下，有一部

慢性呼吸衰竭的病因

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

慢性呼吸衰竭就是慢性疾病，引起肺通气换气功能障碍，慢性呼吸衰竭一般在临床上都是慢性基础疾病引起，有一个逐渐逐步进展缓慢过程，所以机体有一个逐步适应过程。从慢性疾病发展到慢性呼吸衰竭，有一个比较漫长过程。病因一般像慢性阻塞性肺病、肺结核，还有一些职业病，像严重尘肺，还有一些像间质性肺纤维化，会造成慢性呼吸衰竭。另外还有一些病人做了胸廓手术或

呼吸衰竭严重吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

呼吸衰竭是非常严重的疾病，因为机体进行组织器官要进行正常代谢，离不开氧。出现缺氧或者高碳酸血症，组织器官代谢发生障碍，重要的脏器组织、结构发生变化。比如大脑耐受缺氧，如果患者完全停止供氧4公分，大脑皮层会出现不可逆的损害。如果氧分压低于50mmHg，病人会出现神志恍惚、烦躁不安。如果氧分压低于30mmHg，病人会陷入昏迷状态。如果氧分压低

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。

一型呼吸衰竭诊断标准

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭以低压为主要表现，血气分析显示氧分压明显降低，低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等，出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损，比如缺氧性脑病，可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。