发布于 2026-03-03
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甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因与循环中甲状腺激素水平增高有关,多发生在较严重的甲亢未经治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染,手术精神刺激,临床表现为高热,大汗,心动过速,烦躁,焦虑不安,谵妄,恶心,呕吐腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷,诊断主要依靠临床表现。临床高度疑似甲亢危象者或者出现甲亢危象前兆者,要按甲亢危象处理,因为其死亡率高,可高达20%以上,患者一旦出现甲亢危象要及时给予治疗。首选抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶给予600毫克口服,同时给予倍他乐克减慢t3往t4的转化,同时抑制周围组织对甲状腺激素的反应,可以给予糖皮质激素拮抗应激,重症的患者可以考虑血液透析治疗。



















