慢阻肺多发生在中老年病人,症状进展缓慢,多数有长时间抽烟的病史,而哮喘多发生在儿童期,症状变化比较快,夜间和清晨症状明显,病人可以有过敏史、鼻炎、湿疹或者哮喘的家族史,大部分哮喘病人的气流受限,具有显著的可逆性,合理使用吸入糖皮质激素等药物,能够有效的控制病情,这是和慢阻肺鉴别的一个关键特征。但是部分哮喘病人,随着病程延长,可表现出比较明显的气道重塑,造成气流受限的可逆性明显减少,这个时期就很难和慢阻肺相鉴别,有时候哮喘和慢阻肺可同时存在于同一位病人。
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