发布于 2026-04-28
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脑底异常血管网病是颈内动脉、虹吸部及大脑前动脉、大脑中动脉起始部严重狭窄或闭塞，软脑膜动脉穿通动脉等小血管代偿增生，形成脑底异常血管网为特征的一种脑血管病。1955年由日本学者最早报告此病，脑血管造影可见脑底密集成堆的小血管，酷似吸烟吐出的烟雾，故又称烟雾病。本病的病因不清，可能为先天性血管畸形，有些有家族史，有些合并其他先天性疾病，多数病前有上呼吸道感染或扁桃体炎、系统性红斑狼疮等。临床表现多见于儿童及青年，约半数10岁以前发病，常见的临床表现有TIA、脑卒中、头痛、癫痫发作和智能减退等，可分为缺血性和出血性两种症状。不同年龄发病，其临床表现有所区别。治疗方面：第一，主要是对症治疗，根据不同的卒中类型给予相应的治疗，癫痫发作者给予抗癫痫药物治疗。第二，病因治疗，对发病与钩端螺旋体、结核和病毒感染有关的，应针对病因进行治疗；对合并结缔组织病患者给予激素和其他免疫抑制剂治疗；对发作频繁、颅内动脉严重狭窄或闭塞者，则可考虑血管重建手术治疗。
