肝内胆管结石如何治疗？

肝内胆管结石严重吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

较小且无症状的肝内胆管结石一般不严重。如果患者出现上腹疼痛、寒战、高烧等症状，一般是感染与引起的，需要及时治疗，不治疗的后果比较严重，患者可能会发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，感染严重的患者还可能会出现脓毒血症，可导致患者休克。出现症状是应该及时来医院治疗，主要通过手术的方式切除。日常生活中患者应该避

肝内胆管结石要紧吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石是否要紧与结石的数量以及临床症状有关，若结石较少，并且没有明显的症状一般不要紧。若结石的数量多并且体积大，则比较严重，容易引起肝细胞癌变，应该及时治疗。

肝内胆管结石可以喝豆浆吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石患者可以喝豆浆，但是不要吃油腻的食物。油腻的食物可以加重肝脏负担，导致胆管炎发作。肝内胆管结石，如果较小，没有临床症状，可以随访观察。如果肝内胆管结石较多，引起腹痛、发热、黄疸等临床症状时，需要积极治疗。通过消炎、利胆、解痉、镇痛、保肝等对症治疗，可以改善症状。如果患者症状明显，有时还需

肝内胆管结石的症状有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝内胆管结石病人的临床症状来说，对于部分单发的肝内胆管结石，如果在肝脏边缘部位，一般多没有临床症状，或者病人仅是有右上腹部隐痛不适或者胀痛不适的情况，但是多可以耐受。对于这种病人来说，建议病人可以积极的考虑服用一些熊去氧胆酸胶囊治疗3到6个月左右，进行积极的溶石治疗。此外对于病人肝内胆管结石处于

肝内胆管结石怎样治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石的治疗，从目前手术角度来讲，方法还是比较多的，可以采取传统的开刀手术，做肝内胆管切开取石。这种手术方式是比较常用的，而且效果比较理想，也可以根据胆道解剖异常，或者是胆道狭窄的严重程度，选取胆肠吻合来解决梗阻性结石性胆囊胆汁排出不畅等问题。另外临床上对于有些胆管内的结石，尤其是一些分叶的，

肝内胆管结石要不要紧？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是比较要紧的，肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，临床上有单独存在的情况，也可能与肝外胆管结石并存。如果结石直径比较大，患者会并发胆管梗阻的情况，局部很容易出现感染现象，从而使结石难以自行排出。其次肝内胆管结石还有可能造成肝叶纤维化萎缩，一旦出现肝功能失代偿的情况，会影响患者的身体健康，因

B超示胆管结石该如何治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果B超检查提示胆管结石，不要紧张，如果结石数目比较少，体积比较小，临床症状不明显，可以定期观察，注意饮食，多喝水，多吃一些水果，尤其是橘子橙子，它可以有效的避免胆固醇淤积，因此对改善胆管结石的症状有很好的作用。也可以应用一些药物，比如给予解痉药物，还可以口服一些利胆的中成药，可以促进结石的排出。如

肝胆管结石手术有风险吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

任何手术都是有风险的，但是肝胆管手术，风险并不是很大。肝胆管手术，主要的手术方式胆管切开取石，是经典的手术。另外就是去除结石以后，解除了狭窄，要做胆肠吻合手术，就是胆管和肠管接在一起，这个手术主要的问题是，术后有可能发生逆行感染，就是病人隔三差五有可能会发烧，这种发烧可能输液就过去了。另外就是肝脏切

肝内胆管结石严重吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝内胆管结石不算严重的疾病。该疾病主要是由于胆汁淤积以及炎症感染引起的，可以通过外科手术的方式治疗恢复。而且手术多为微创，对机体的损伤较小，可以彻底治愈肝内胆管结石，而且不会损伤肝脏组织。临床常用的手术方式为经内镜逆行胰胆管造影、经皮经胆管镜等。如果患者局部的症状轻微，可以继续观察，平时注意改善饮食

得了胆管结石严重吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

如果胆管结石直径较小，多数病例不会出现明显的临床症状，也不需要特殊治疗，不属于严重的情况。如果胆管结石直径较大，可能会出现上腹部剧烈疼痛以及发热、黄疸等症状，属于比较严重的情况，一般建议患者及时手术治疗。如果是肝内感染引起的胆管结石，患者还需要抗感染治疗。如果是胆道蛔虫引起的，患者需要及时的驱虫治疗

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

肝内胆管结石常用的手术方法有哪些

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石常用的手术方法，第一种是通过胆道镜肝内胆管切开取石。第二种方法是做肝叶的不规则切除，包括结石所在的部位、区域性的肝段切除，也可以根据结石分布的部位做肝叶切除，比如肝左叶或者右前叶、右后叶的切除，甚至做右半肝的切除。第三种也可以做Roux-en-Y胆总管空肠吻合术，当然如果肝内胆管结石属于弥漫性的，而且合并有晚期胆汁性的肝硬化，

肝内胆管结石保守治疗方法有哪些

姚捷 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石保守治疗方法有很多，需要明确是不是肝内胆管结石，根据B超或者是CT或者核磁共振检查结果，结石范围和大小部位在什么地方，然后保守治疗，保守治疗方法主要有2种：第一、正常饮食需要健康饮食，荤素搭配，不要暴食暴饮，也不要饮酒，也不要过量饮食等等。第二、口服药物口服国内中成药消炎利胆片一类药物或者是口服熊去氧胆酸一类药物，以期达到溶解

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

肝内胆管结石多大需要治疗

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

肝内胆管结石如果结石直径小于一公分且没有胆道梗阻表现，可以密切观察病情，口服消炎利胆类药物治疗，有的患者可以排出结石。如果检查发现患者的结石大于一公分或即使小于一公分、但出此时现胆道梗阻表现，此时也需要及时进行手术治疗。

肝内胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石一般不会排出来，由于肝内胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排除。结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展，堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或者手术治疗。