子宫收缩乏力产后出血的处理有哪些？

胎盘边缘达到宫颈内口

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘边缘达到宫颈内口，即胎盘低置状态。 胎盘低置状态是指妊娠28周前，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。孕妇可能会出现无诱因、无痛性的反复阴道出血，出血量可多可少。可能与多次流产刮宫、剖宫产、产褥感染、多胎妊娠等因素有关，这些情况可能导致子宫内膜受损或发育不良，使胎盘面积增大且位置下移。这种情况容易引起孕

什么是产褥感染？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

产褥期感染是指掺入在产褥期间，致病微生物经生殖道侵入体内，引起全身或局部感染。产褥期通常是指从婴儿分娩到产妇全身各器官，除乳房外全部恢复至正常未孕状态的一段时间。产褥期感染患者由于感染部位不同，临床表现会存在一定差异性。如急性盆腔炎会导致患者出现高热、恶心、呕吐、下腹部疼痛、腹胀等症状，部分患者会有

引产后出血干净了可以同房吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

引产后只少一个月内是不可以同房的。因为引产后子宫颈的黏液栓还未形成，不能阻止细菌入侵.同时，子宫内膜呈创伤状态，一旦感染，容易造成子宫内膜炎，输卵管炎等盆腔的炎症而造成不孕.因此，最好在引产后一个月以后过性生活才是明智的。恢复性生活后一定要加强避孕措施。在引产一个月后，女性的卵巢基本能恢复排卵，而且

人工流产后出血很少正常吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

人工流产后出血很少是正常的，人工流产后少量阴道出血或者不出血都是正常的。如果大夫手术操作好，胚胎等组织清除干净，再加上病人凝血功能良好的，阴道可能会有极少量出血或者不出血，病人不必过于担心。产科建议女性流产后避孕三个月，部分病人根据情况要避孕半年到一年，建议病人遵医嘱实行，防止对身体导致影响。流产后

药物流产后出血多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

药流后，一般出血时间不超过10天。在药流常规服药三天后，阴道会有不规则出血，出血量少于月经量，且随着孕囊的排出，出血量会有所减少。如果并未见孕囊排出，且出血时间大于10天，考虑药流失败，建议到医院在超声检查的帮助下进行明确诊断，可以考虑进行清宫术来帮助终止妊娠。如果已见孕囊排出，但是出血量仍大于10

药物流产后出血时间多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

药物流产之后出血一般7~10天可干净，若出血持续10天不能干净，需进行超声检查，以排除流产不全的可能。若超声检查提示宫腔内有残留，则需行清宫治疗。因流产不全，常可造成持续的阴道出血或伴随突发的大出血，长期的出血也易造成上行感染。

流产后出血一般多长时间就结束了？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

女性在流产后阴道出血一般不超过一周，但是也需要根据个人的恢复情况来看，如果身体抵抗力比较好的，而且护理到位，恢复的时间相对要快一些，但是如果表现出了宫内残留，阴道出血的时间相对要长一些。女性流产后要注意阴道出血情况，如果超过了一周并伴随身体不适，表现出了发热，下腹部疼痛等表现，应及时去医院诊断治疗，

流产后出血多好还是少好？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

流产后出血是必然的，出血量也会根据每个人内膜情况的不同而有所不同。首先，自然流产的话，出血量会相对大一点，因为孕囊流出后，紧接着子宫内膜在无孕激素的作用下开始脱落，怀孕时内膜增生的很厚，蜕膜时将全部排出，血量就会相对大一点。其次，若为人工流产，人流是采用刮宫的形式来刮取胚胎组织，同时子宫内膜也会同时

阴道出血又痒是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

根据您所描述的情况考虑，主要还是由于慢性阴道炎症造成的瘙痒和出血的情况。建议您最好可以进一步的去医院检查一下，做一个妇科检查，才可以判断，及时对症治疗来缓解现阶段症状的。

怀孕之后阴道出血是不是流产了？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕以后表现出阴道出血的现象，因为血量很多，大多说明流产的几率是比较高的。因为正常的怀孕阶段应当不会表现出流血的情况，如果流血量比较少，只是先兆流产现象，但如果流血量比较多，就有可能会发展为难免流产。需要经过医院进一步的做B超检查，结合化验血hcg，来明确诊断，然后对症治疗。

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤可能引起异常的出血问题，特别是肌瘤是生长在宫腔里面的，叫黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜，所以子宫的内膜面积增加，出血量就会增加，就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤，但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔，子宫增大了，子宫内膜的面积也增加了，也会引起月经异常，特别是多量的子宫出血，甚至合

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤有可能引起阴道出血，子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变，包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血，但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系，最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤，其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里，在经期或者非经期容易导致阴道出血，壁间肌瘤因为子宫面积的

产后出血的原因

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要有四大原因：第一、产后收缩乏力、子宫收缩不良。第二、胎盘因素。即胎盘植入、胎盘残留、胎盘粘连。第三、软产道损。产后立刻出现的出血，主要是下生殖道损伤引起的，如宫颈、阴道撕裂伤。第四、凝血功能障碍。其次，过度紧张或者产科并发症，如前置胎盘、胎盘早剥等方面的因素，都容易引起子宫收缩乏力。产后出血需要积极寻找原因，给予针对性处理。

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

产后出血常见原因

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素，比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出，子宫肌纤维收缩和舒张，使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素，比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱；产科因素，比

上大便阴道出血怎么回事

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

大便以后阴道出血考虑妇科炎症或者肿瘤引起，由于阴道和直肠相邻比较近，如果存在子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈癌等情况，大便时会刺激阴道黏膜引起出血情况。及时去正规医院妇科就诊，给予妇科彩超及宫颈刮片检查。如果是单纯炎症可以给予抗炎药物进行治疗，如果是肿瘤引起，应该采取手术防止引起严重并发症。