急性脑梗死怎么治疗？

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

磕到头了怎么判断有没有颅内出血

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

磕到头了可以通过临床症状、神经系统查体、影像学检查结果判断有没有颅内出血。1.临床症状患者磕到头了未出现颅内出血的症状时，其除轻微头痛之外，一般不会出现其他不适症状;如果患者磕到头后出现剧烈头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状，出现意识障碍、吞咽困难、肢体麻木无力、共济失调等症状，提示其可能出现颅内出血的情况。2.神经系统查体医生

小孩子摔到头部后怎么判断颅内出血

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

小孩子摔到头部后判断颅内出血的方式有临床表现、影像学检查、脑脊液检查等。1.临床表现小孩子摔到头部后，发生颅内出血的情况时，其多数可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等表现，如果小孩子摔到头部后并未出现上述症状，其发生颅内出血的可能性较小。2.影像学检查小孩子摔倒后，其可以在医生的指导下进行头颅CT检查或头部磁共振检查判断其是否出

头部骨折颅内出血多久能愈合

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

头部骨折颅内出血多久能愈合并没有明确的时间，应根据具体情况分析。头部骨折和颅内出血的愈合时间不同，应分开判断。如果是单纯的头部线性骨折，没有出现明显错位，则不需要进行特殊的处理，注意休息，一般在两到三个月骨折可以愈合。如果患者属于较为严重的头部凹陷性骨折，并且伴有颅内血肿、脑脊液漏等并发症，则骨折愈合时间会延长，可能在四个月至六个月才会恢

头外伤多久有颅内出血的可能

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

目前没有研究表明头外伤后颅内出血的具体时间，大部分患者可在摔伤后几小时内出现，部分中老年患者可能在几周或几个月后出现。如果发生了头外伤，在受伤后的24小时内应密切观察患者情况。若24小时后进行CT复查，未发现明显的颅内出血，则以后发生颅内出血的风险可明显降低。但是仍然要在医生建议下定期复查。若一周后未发现颅内出血，则可进一步降低风险。部分

小孩脑袋磕了一下会不会颅内出血

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

小孩脑袋磕了一下是否会颅内出血取决于撞击的力度。小孩在正常活动时发生轻微磕碰产生的撞击力较为有限，通常不会引起颅内出血，但有可能导致软组织损伤，磕碰部位可充血、水肿并伴有疼痛，此时一般可通过冷敷止痛，必要时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解疼痛。但若小孩不慎从高处坠落或与尖锐物体发生磕碰，则撞击力相对较大，有可能引起脑震荡、颅内出血。

肺水肿可以治好吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

患有肺水肿是可以被治好的。肺水肿在临床上也称为急性左心衰，多是因心脏的负荷突然加重，而造成心脏表现出一系列的症状。像端坐呼吸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，肺部可听到明显的干湿性的啰音。对肺水肿最主要的治疗就是去强心、利尿及减轻心脏的负荷、扩张冠状动脉的血供，同时要予以吸氧，一般经过上述治疗后其症状都能

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

肺水肿是什么造成的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般来讲，肺水肿的表现出可能和心功能不全有很大关系。尤其是左心衰的病人很容易造成肺水肿，这时候会表现出粉红色泡沫痰。此外，如果有溺水史也会表现出肺水肿的情况，需要及时处理。

急性肺水肿不正确的护理措施有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性肺水肿不正确的护理措施包括不使用药物减轻心脏的负荷，不使用血管扩张剂及利尿剂治疗。此外，不协助病人采取使呼吸顺畅的体位，不进行吸氧疗法，严重呼吸不畅者不给予机械通气等。

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

急性脑梗死溶栓后出血怎么办

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性脑梗死溶栓后出血是在治疗中常见的合并症，这时候按照脑出血进行处理就可以了。因为在溶栓以后，如果是单纯的脑梗，可能还会增加其他的活血的药物。但是如果出现了继发性的脑出血，这时候就不能再使用其他的活血的药物，同时还要降颅压，观察血压。另外，还要防止颅压高继发脑疝，这些问题都是溶栓以后出现了合并的脑出血需要注意的。

脑梗死和脑血栓有什么区别

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念，而脑血栓是脑梗死的一种原因，就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素，也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生，也可以由栓塞来形成，也可以有低灌注性脑梗死，也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此，脑梗死外延比较宽泛，而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓，是脑梗死的一种原因。

婴儿颅内出血有什么症状

邹丽萍 主任医师

长春市中医院 三甲

婴儿颅内出血多发生于早产儿或者是产程中产伤所致，宝宝表现出兴奋性增高，尖叫一样哭声、呕吐、惊厥、体温低，随着病情发展会出现神志异常、呼吸异常、四肢张力低下、四肢松软、前囟紧张隆起、意识障碍等，如果宝宝出现上述症状，家长要立即带宝宝就医进行对症治疗，以免延误病情。

宝宝颅内出血的表现

邹丽萍 主任医师

长春市中医院 三甲

宝宝颅内出血，会有如下表现。宝宝出现尖叫一样的哭声、伴有恶心呕吐，呕吐呈喷射状、颈部肌肉僵硬、眼球活动不灵活、瞳孔也出现变化、光反射消失、意识障碍、反复发生惊厥。继而出现嗜睡、四肢张力低下、呼吸也出现异常，甚至出现昏迷等其他异常症状。

压疮的预防及护理

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

压疮的预防措施有：第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。日常的护理包括：第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。