发布于 2025-05-08
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急性胆囊炎的病因很多,包括:第一,胆囊管梗阻,胆汁排出受阻,90%的病人合并有胆囊结石,其中结石在胆囊管或者是胆囊壸腹部嵌顿,提示胆囊管梗阻是最多见的病因。第二,致病菌入侵,胆道是细菌入侵胆囊的主要途径,致病菌多为肠道菌属,其中以大肠埃希氏菌最为多见,其次为链球菌、沙门氏杆菌,血行性感染造成的急性胆囊炎比较少见。第三个原因,化学性刺激、创伤或者手术后胆囊收缩功能明显降低,胆汁瘀滞,胆盐浓度度高,对胆囊黏膜的刺激増大,经肝动脉肝脏肿瘤化疗栓塞时,化疗药物和碘油可经胆囊动脉进入胆囊壁,造成化学性胆囊炎,此外胰液反流至胆道内,也可能是原因之一。第四,高龄人群,特别是患有糖尿病,动脉粥样硬化等代谢性疾病,常合并胆囊壁微循环障碍,也是重要的原因。第五,其他,比如说大创伤、大出血、重大手术等,手术后血管痉挛,胆囊局部缺血,造成胆囊水肿,胆汁淤积。