发布于 2026-03-03
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过去我们认为，胆囊得了结石，只要没有症状，我们就不需要管它。过去关于这个症状的理解也不一样，过去所谓的没有症状就是没有胆绞痛，我们就认为没有症状。过去我们认为，胆囊得了结石，只要没有症状，我们就不需要管它。过去关于这个症状的理解也不一样，过去所谓的没有症状就是没有胆绞痛，我们就认为没有症状。其实错了，现在胆囊结石的百分之七八十症状它是不典型症状，就是表现为上腹部胀、隐痛或甚至消化不良，很像胃的症状。因此在我们出现这种很好的、很敏感的影像学检查手段之前，特别是B超之前，我们往往把胆囊的毛病，就当作了胃肠道的胃的问题。现在有了这个B超以后，我们可以很快地在没有知道它发生并发症的情况下，没有出现典型胆绞痛的情况下面，我们就能知道你原来得了胆囊结石。这时的胆囊是一个非常好的，它的功能也非常好。所以过去叫无症状结石不需要治疗，是在我们开大刀的时代，因为没有人喜欢开大刀。同时没有一个人希望把胆囊给拿掉，因此那个时候认为没有症状不需要治疗，可能是对的。但是我们当今这个以预防为主的时代，在用这种观点来对待胆囊结石那就错了，因为胆囊结石从产生到出现症状，到并发症，到后遗症，它就是个连续的过程。我们为什么不走在它症状跟并发症之前呢?对不对?尤其在早期的时候，他胆囊非常好，我们应该主动地去把石头拿掉，无论你采取溶石的方法，还是排石的方法，还是我们微创的办法，你都应该走在前面。比如说在早期很小的沙子样的时候，我们可以吃药，就可以把它溶解，在非常小的时候，也许我们借助于胆囊本身的功能，我们就给它排出来。我们现在用微创的方法早点去介入的话，我们胆囊是非常优秀的，功能非常好的，这时我们去保胆才有价值。我倡导的是胆石病的早期治疗。
