发布于 2026-03-03
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胆囊结石的大部分患者可以没有症状，称为无症状的胆囊结石。胆囊结石的典型的症状是胆绞痛，只有少数患者表现出，其他常常表现为急性或者是慢性胆囊炎，主要的临床表现包括以下的症状。第一，胆绞痛。典型的发作就是在饱餐进食油腻食物之后或者在睡眠中体位改变时由于胆囊收缩或者是结石移位，加上迷走神经兴奋造成的胆囊强烈收缩发生的绞痛。疼痛常常位于右上腹或者是上腹部，呈阵发性或者疼痛持续的加重，可以向右肩胛部和背部放射。部分患者因为剧痛而不能准确的说出疼痛的部位，可以伴随恶心呕吐。首次胆绞痛表现出之后，可以有大约70%的患者在一年之内会再次发作，随后发作频率会增加。第二，上腹部隐痛。多数患者仅在进食过多油腻食物，工作紧张或者是休息不好的时候感到上腹部或者是右上腹部隐痛，饱胀，不时嗳气，呃逆等，常常被误诊为胃病。第三，胆囊积液。胆囊结石长时间嵌顿或者是堵塞胆管，但未合并感染的时候胆囊里面会有胆囊积液，积液呈透明无色，称为白胆汁。第四，其他症状。其它症状少见的有黄疸，造成胆总管结石，造成胆源性的胰腺炎，还可造成胆囊十二指肠瘘的或者是胆囊的结肠瘘。
