血胸患者出现休克怎么办？

休克的补液原则及机制

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克补液的机制是通过补充液体提升血容量，改善机体的血液循环，补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。1.先快后慢通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量，而后逐渐放慢灌注速度。2.先晶体后胶体一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液，而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。3.见尿补钾休

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

胸外科是看什么病的

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸外科可以看肋骨骨折、漏斗胸、纵膈肿瘤、肺癌、食管癌等疾病。 1、肋骨骨折 肋骨骨折通常是由于外力直接作用于肋骨，导致肋骨的完整性和连续性中断。肋骨骨折可能引起胸壁的完整性破坏，影响呼吸功能，甚至导致气胸、血胸等严重并发症。胸外科医生具备处理胸部外伤和骨折修复的专业技能，因此能够诊断和治疗肋骨骨折。

穿刺活检的危害

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

穿刺活检的危害包括疼痛和不适、出血和血肿形成、感染风险、周围组织损伤、活检结果不确定性、潜在的并发症等。 1.疼痛和不适 穿刺活检过程中，患者可能会感到疼痛和不适。这种疼痛的程度通常与穿刺的部位、深度和个体对疼痛的敏感程度有关。在穿刺后，患者可能会继续感到一定程度的疼痛，尤其是在穿刺部位。 2.出血

肺腺癌恶性程度高吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺腺癌的恶性程度需要根据肺腺癌的分期决定。 对于高分化肺腺癌、中分化肺腺癌，其恶性程度可能是不高的，其生长速度缓慢，在临床上能通过根治性手术可以帮助减缓病症发展。低分化肺腺癌恶性程度相对较高，容易出现癌细胞增殖、转移的情况。 对于低分化肺腺癌不及时治疗可能会出现肺不张、肺炎、心律失常、心包填塞等并发

肋骨骨折不痛有什么事

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

肋骨骨折即使不痛，也可能存在一些问题，具体分析如下： 1、呼吸功能受限 肋骨是构成胸廓的重要部分，骨折后可能会影响胸廓的稳定性，导致呼吸时胸廓运动受限，进而影响呼吸功能。 2、肺部并发症 肋骨骨折可能损伤肺部，导致气胸、血胸等并发症，严重时可能危及生命。 3、愈合问题 即使不痛，如果骨折没有得到妥善

在工地第五根肋骨骨折怎么处理

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

在工地第五根肋骨骨折，应立即寻求医疗救助并通知工地安全负责人。 肋骨骨折可能会刺破胸膜，引起气胸，导致血胸或血气胸等严重情况，甚至可能危及生命。因此，一旦怀疑肋骨骨折，应首先保持伤者的呼吸道通畅，避免移动伤者以防止骨折端刺破胸膜等重要组织。然后立即拨打急救电话或将伤者送往医院，由专业医生进行诊断和治

肋骨骨折引起的肺炎需要做气管镜吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肋骨骨折引起的肺炎不一定需要做气管镜。 肋骨骨折可能导致肺部受伤，从而增加肺炎的风险，但并非所有肋骨骨折引起的肺炎都需要做气管镜检查。医生通常会根据患者的具体病情和临床表现来决定是否需要进行气管镜检查。如果患者的肺炎病情较轻，可以通过药物治疗和观察病情的变化来控制病情。但是如果患者的病情较为严重，或

右侧肋骨骨折怎样治疗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

对于轻微的、没有错位的肋骨骨折，可能只需要使用弹性胸带或绷带进行外部固定，以减少呼吸或咳嗽时的疼痛，同时配合止痛药物来缓解疼痛。在治疗期间，患者需要避免剧烈运动，以免加重骨折。 如果骨折比较严重，如出现明显的错位、多根肋骨骨折或者伴有气胸、血胸等并发症，可能需要进行手术治疗。手术方法包括内固定、外固

急性胸膜炎怎么引起的

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

急性胸膜炎可能由多种因素引起，主要包括肺部感染、邻近组织化脓性病灶、胸部手术、胸部创伤以及败血症或脓毒血症。 1.肺部感染 发生肺部感染有肺脓肿时，可直接侵及胸膜或破溃产生此病。 2.邻近组织化脓性病灶 邻近组织的化脓性病灶，如纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌可经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，形成

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

休克的类型有哪些

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

休克是一系列严重的临床综合征，主要表现是急剧有效循环血量的下降和相应的组织灌注严重不足，全身的各脏器功能不全的一系列综合征，休克有很多类型，不同类型的休克，我们处理是不同。在临床当中，主要的休克类型有低容量性休克，失血性休克属于低血容量性休克，心源性休克多见于大面积急性的心肌梗死出现的急性的心排量不足，心泵衰竭造成的休克，称为心源性休克。

血胸严重吗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

血胸是指各种原因导致胸腔内出血，如外伤、手术以后都会引起血胸，其严重程度要根据出血量多少来进行判断。如果是少量血胸，一般出血量少于500毫升，这时可以密切观察，适当补液，一般可以自行吸收。如果是大量血胸，超过1000毫升就比较严重，可能胸腔内会存在活动性出血，这时如不及时处理可能会有生命危险，首先要进行胸腔闭式引流、输血补液等处理，必要时

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

血胸的表现

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

血胸就是指胸膜腔内有积血，常见原因是胸部创伤，也有可能是气胸肺大疱破裂引起肺部血管破裂导致血胸或者是手术以后止血不彻底也会形成血胸。血胸表现主要要根据出血量多少会有不同程度临床表现，如果出血量比较少，患者就会无明显的临床症状，如果出血量比较大，特别是出血量超过1000毫升以上就会出现呼吸急促、脉搏细数、面色苍白、血压下降等一系列症状。