当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤。子宫腺肌病患者其部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,所以认为是由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致。其病因可能与多次妊娠及分娩,人工流产,慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,导致基底层子宫内膜直接侵入肌层生长所致。因腺肌病常合并子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌孕激素刺激,也可能是促使内膜向肌层生长的原因之一。
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