肺结核合并大咯血的治疗？

我想问问肺结核有没有后遗症？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核通常是没有后遗症的，但存在唯一的后果就是疾病复发；若您疾病经过治愈了，那么就不会对生育造成影响，不用担心。肺结核主要是因为受到结核分枝杆菌感染造成的，一般经呼吸道传播，所以平时在外出时要佩戴好口罩。另外，为了预防疾病的发生您还要积极的参加户外运动，增强体质，能够预防疾病的发生；同时也要多吃青菜

肺结核高烧不退怎么办？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

出现肺结核高烧不退的临床表现，最主要的原因是合并细菌的感染，出现高烧不退时建议积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养等相关的检查。如果患者的血常规提示白细胞明显高于正常，中性粒细胞、中性粒细胞百分比也出现的增加，C反应蛋白降、钙素原同样高于正常，此时细菌感染诊断是明确的。在抗结核治疗

肺结核痰检阴性是什么意思？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核痰检阴性正常是指经过痰培养、痰结核菌涂片未找到结核分枝杆菌。对于痰检阴性的肺结核病人仍具有一定的传染性，只是其传染性较痰检阳性的肺结核病人要弱一些。肺结核痰检阴性时此类病人仍有少量结核杆菌经呼吸道排出，只是其量较少，未能找到结核杆菌而已。故对肺结核痰检阴性的病人仍需要管控的治疗，予以口服抗结核

肺结核大咯血时怎么办？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肺结核大咯血是指24小时之内出血量超过500ml，当肺结核空洞内动脉瘤破裂时可造成大咯血，此时病人应当采取患侧卧位。如果不能分清是哪侧肺出血，应当采取俯卧位，并且头低脚高位，特别注意保持呼吸道通畅，必要时及时清除口腔咽喉内的血块，或需要进行气管插管，不然病人易窒息死亡。此外应给病人吸氧，积极用药物止

肺结核大咯血怎么办？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

肺结核大咯血患者可以在医生指导下使用垂体后叶素进行止血治疗，要注意的是，如果有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等基础疾病，不能使用该药物，可以选择用氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物。大咯血保守治疗无效的，可以考虑手术治疗，有支气管动脉破坏情况，可以进行支气管动脉栓塞术。术后要注意观察，密

大咯血的护理措施？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

患者伴有大咯血的情况，首先需要平稳患者的情绪，避免患者情绪激动或者是有思想压力，同时还要让患者静卧多休息，可以选择侧卧位，避免气道因为血块而出现堵塞的情况，影响患者的呼吸功能。其次还要带患者去医院监测血压、呼吸频率、血氧饱和度以及心脏功能的变化，如果患者持续性的大咯血，就需要使用止血类的药物治疗，对

大咯血窒息的抢救措施？

张振江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

该病是比较危险的，最好及时抢救，否则容易休克、有生命危险。如出现咯血的症状，切忌慌乱，最好保持镇定，把头偏向一方，轻轻拍打患者背部，将一些血液喷出来，避免残留在呼吸道内。如有咳嗽等症状，可服用一些止咳药。治疗期间，心情最好保持愉悦，切忌过于焦虑或压抑，不利于病情恢复。最好戒掉一些不良的行为习惯，如抽

大咯血病人首要的护理措施是什么？

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

大咳血是容易再次发生呼吸困难的，或者是循环往复功能再次出现障碍，容易引发低血流量休克的。首先应当让患者处在头低位，半卧，这样有助于引流及时的炼化气管内的血块，始终保持呼吸道通畅，防止运用许多镇咳的药物需要有检验好性命体征，避免出现休克。需要有到医院的急诊科赶紧实施救治的。再次强调主要以清淡易消化的食

咯血需要做什么检查？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

患者出现咯血的症状，一般需要去医院完善血常规、C反应蛋白、痰涂片等检查，必要时还需做相关的影像学检查，例如胸部X线、胸部透视或者是支气管镜等检查。其次咯血也有可能是肺结核或者是肺癌引起的，因此患者还需做放射性核素镓检查。建议：患者一定要去医院完善检查，确诊原因。如果是支气管炎引起的，且与支原体感染有

肺结核发烧吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

肺结核会发烧，肺结核发烧的特点是：长时间的午后低热，温度一般都在38度以下，如果病情加重会表现出不规则高热。肺结核的典型症状是：咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦、食欲不振，偶或严重夹有少量血丝。肺结核病程较长，需补充高能量食物。肺结核具有传染性，应予隔离治疗或者专科医院治疗。嘱咐病人切勿随地吐

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

大咯血窒息的抢救措施

李小林 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

大咯血窒息的抢救措施如下：如果是在家中发生大咯血，导致窒息，首先要让患者侧卧位或者采取俯卧位，呼叫120送医院抢救。如果是在病房出现大咯血窒息，首先立即给予吸痰处理，排除血块，有条件的患者在喉镜下吸痰更好。然后给予气管插管，简易呼吸器通气。同时，在气管导管内继续吸痰，排除血块对气道的堵塞，保持气道通畅，然后给予止血、补液等支持对症治疗。

大咯血病人首要的护理措施

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

大咯血病人首要的护理措施是协助患者取侧卧位，防止血液、血凝块窒息，尽量使血块咳出来，可以轻轻拍打患者的背部。如果痰液比较多时，可用吸痰管抽吸出痰液、血凝块。同时给予患者心理疏导，树立战胜疾病的信心，放松呼吸，配合医生的抢救治疗，使病情得到有效控制。

大咯血

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

大咯血是一次咯血量超过100毫升或24小时咯血量超过400毫升，需要积极的进行抢救治疗，挽救患者的生命。给予补液、输血、使用止血药物，必要时进行手术治疗，尽快明确引起咯血的原因。如果是肺部感染引起的，要积极的抗炎抗感染治疗；如果是肺结核导致的咳血，要积极的抗结核治疗。