副作用最小的抗焦虑药？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

焦虑症心慌晚上睡不着怎么办

焦虑症心慌晚上睡不着应该进行心理治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、心理治疗 患者出现焦虑、烦躁、不安或者紧张等负面情绪时应该进行正确的心理干预和疏导，减轻精神压力，稳定心态。 2、药物治疗 患者可以根据医生的指导服用苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类抗焦虑药物、抗抑郁药物等进行治疗，治疗期间不宜随便改变药物的剂量，避免影响疗效。 3、物理治疗 患者可以考虑进行经颅磁刺激治疗或者脑电治疗等物理方法干预病情。

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盐酸曲唑酮片能治好焦虑失眠吗

盐酸曲唑酮片可以治疗焦虑失眠，但单靠药物不一定能治愈。 盐酸曲唑酮片属于抗焦虑、抗抑郁的药物，具有较强的H1受体阻断功能，对焦虑引起的失眠有很好的治疗效果。但是，想要治好因焦虑引起的失眠，单纯依靠药物治疗可能无法取得较好的效果，还需要针对病因进行治疗，只有将病因完全去除了，才能彻底改善失眠的症状。比如一些生活或工作中的压力导致的焦虑、失眠，患者还需要及时调整生活方式和心态，必要时还需寻求心理医生的帮助。

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失眠焦虑症怎么回事

失眠焦虑症可能与遗传因素、神经因素、心理因素等有关。 1、遗传因素 一般具有失眠和焦虑症家族遗传病史的人群，通常患病风险相对比正常人几率要高。 2、神经因素 如果患者存在去甲状腺素系统的功能亢进、5-羟色胺系统异常等情况，可能容易引起患者情绪控制障碍，继而可造成失眠和焦虑症。 3、心理因素 对于自身原因或心理压力过大，可导致患者过分担忧或恐惧，容易引起失眠焦虑症。

杨乐金 副主任医师

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归脾丸治疗抑郁症吗？

归脾丸对于轻度抑郁症可能有一定的作用，因为归脾丸主要能起到益气补血、健脾养心的功效，而抑郁症患者多数都会伴随失眠、食欲不振、四肢倦怠、情感低落等症状，应用归脾丸后刚好可以缓解此类现象。但如果抑郁症比较严重，一般不建议单纯通过此药治疗，此时需要在医生的指导下应用抗抑郁类的药物，同时配合专业的心理辅导改善。自己平时不能随意服药，以免起到相反的效果。

杨乐金 副主任医师

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请问有轻度强迫症应该怎么治疗？

有轻度强迫症可以进行心理治疗，例如认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法、支持性心理治疗等，也可以在医生的指导下使用药物治疗，例如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊、利培酮片、富马酸喹硫平片等，如果药物治疗和心理治疗均没有明显的效果，可以进行物理治疗，例如改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等。平时要保持良好的心态，适当的进行运动。

杨乐金 副主任医师

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抑郁症能查出来吗？

抑郁症可以检查出来，医生会通过患者的精神、情绪进行初步的诊断，还可以通过患者的自评量表以及临床他评表来评估患者的抑郁严重性。同时医生还会进行全面的躯体检查及神经系统检查，目前还有两种检查对于抑郁症诊断有一定的意义，包括地塞米松抑制试验和促甲状腺素释放激素抑制实验等。一旦确诊有抑郁症之后，一定要积极调理，以免导致严重的后果。

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得了谵妄症怎么治疗？

首先需明确引起谵妄症的原因，去除诱因后症状即可得到缓解，如发烧就会诱发谵妄症，此时需要使用退烧的药物进行治疗。如果患者已经出现意识障碍，无法正常进食，则需进行鼻饲或者静脉注射，以为机体补充营养。出现过度兴奋、躁动现象时需使用镇静剂进行治疗。也可给患者服用营养神经的药物，以促进病情恢复。此外，家属需注意看护患者，以免出现意外情况。

杨乐金 副主任医师

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神经病和精神病的区别在哪里？

神经病一般是指人体的神经出现异常病变，可通过血液学检查、影像学检查进行甄别，而精神病无法通过影像或生化检查进行确诊，主要依赖于临床表现。在临床上，较为常见的神经病可包括癫痫、阿尔茨海默症、脑梗死、末梢神经炎、烟雾病等，精神病可包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等疾病，属于两种不同的疾病，治疗方案和就诊科室都存在明显的差异性，神经病一般到神经内科、神经外科就诊，精神病到精神科就诊。

杨乐金 副主任医师

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焦虑症的症状表现有哪些？

焦虑症患者一般会出现紧张、过度不安、恐慌、看待事物消极悲观、忧虑等心理症状，还会出现躯体症状，如皮肤潮红、面色苍白、冒冷汗、心慌、胸部闷痛、呼气急促、口舌干燥、阳痿、早泄、尿急、尿频、窒息感、四肢麻木、食欲不振、腹胀且有灼烧感、便秘等。行为症状上会出现坐立不安、肌肉紧张、心率增加、恶心等现象，建议患者可及时通过心理治疗与药物治疗缓解不适症状。日常注意避免进食油炸食品，多食用新鲜的瓜果蔬菜，适量运动，有利于病情恢复。

杨乐金 副主任医师

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精神疾病的常见症状？

精神疾病的常见症状主要有情绪不当，患者可能会突然情绪不佳甚至喜怒无常等情况，还有可能会出现精神错乱的症状。患者除了情绪异常外，可能还会出现思维异常的情况，如思维迟缓、思维局限等，严重的甚至还会出现思维障碍和思维崩溃等症状。一些患者还有可能会出现行为怪异、口齿不清、被迫妄想、恶意袭击、入睡困难、性格孤僻和自言自语等情况。不同情况的患者会有不同的症状，所以患者的如果出现一些异常行为，应及时去医院进行就诊。

杨乐金 副主任医师

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用小刀割手臂是抑郁吗？

用小刀割手臂考虑不是抑郁症，抑郁症的患者会出现情绪低落，整天闷闷不乐，不开心，兴趣减退，对什么事都没有兴趣，会产生自卑、无用感等。此外患者还会出现思维迟缓、反应迟钝、生活疏懒、回避社交、记忆力下降、注意力不集中、学习困难、睡眠障碍、食欲减退等不适的症状。严重的患者会产生自杀的念头。用小刀割手臂如果只是单纯的体验手臂的疼痛感，考虑是自虐症。

杨乐金 副主任医师

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早期焦虑症十个表现？

焦虑症是一种比较常见的精神心理疾病。患者在早期的时候会出现与现实情况不相称的心神不宁、忧心忡忡、莫名紧张、殚精竭虑、坐立难安的症状，同时也会伴有头晕、出汗增多、失眠多梦、心慌、气促、心跳加快、食欲下降的症状。如果您经常性出现上述症状，且这种症状持续时间大于2周，还需尽早去医院精神科就诊。对于确诊存在焦虑症的患者，还需积极进行药物治疗和心理治疗。

杨乐金 副主任医师

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睡不着觉是不是抑郁了？

如果患者只是失眠并没有出现情绪低落的情况，并不能直接判断为抑郁，可能是由于工作压力大、睡前喝茶或咖啡所致，属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，可自行缓解。如果患者有出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，可能是抑郁症引起的，患者可以在医生的指导下使用氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、米氮平等药物来治疗。在日常生活中需要保持愉悦的心情，加强体育锻炼，避免进食辛辣刺激性食物。

杨乐金 副主任医师

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躯体化障碍能治愈吗？

躯体化障碍是可以治愈的，患者可以通过自我积极调整心理、正规系统治疗得到良好的治疗效果，如果治疗不及时或者是治疗效果不佳，可能会加重病情，导致患者丧失正常的社交能力。患者可以在医生的指导下使用选择性五羟色胺再摄取抑制剂来改善不良情绪，也可以使用劳拉西泮、地西泮、丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药物治疗；也可以采取认知治疗、森田疗法来改善病情。

杨乐金 副主任医师

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艾司唑仑片的功效与作用及副作用？

艾司唑仑片属于精神类药品，可以用来治疗焦虑、失眠等症状，临床上多用来抗癫痫、抗惊厥治疗。艾司唑仑是处方药，患者需要遵医嘱短期地、适量地使用，避免产生药物依赖性。艾司唑仑的副作用有口干、嗜睡、头晕以及乏力等等。用药期间注意饮食合理性，不可以饮酒。如果用药后发现失眠没有缓解或者加重，出现较为严重的不良反应，需要及时停药，到正规医院神经内科就医治疗。

杨乐金 副主任医师

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抑郁症吃药多长时间可以治愈？

抑郁症患者吃药多久可以恢复，还需要根据患者病情进行综合性判断。通常抑郁症患者在服用抗抑郁药物治疗2-4周左右，药物才会彻底性发挥作用，在服用药物6-8周左右临床症状才会得到好转。如果患者抑郁症病情比较严重，可能需要服用抗抑郁药12周左右临床症状才会好转。如果抑郁症患者在服用药物期间内伴有明显情绪不稳定现象，还需要长期性服用抗抑郁药，避免病情加重。

杨乐金 副主任医师

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解郁安神片能治抑郁吗？

解郁安神片对轻度中度的抑郁症可以起到一定的辅助作用。解郁安神片具有疏肝解郁、安神定志等功效，其中含有柴胡、郁金、茯苓、百合、酸枣仁等多种成分，可以起到消除不良情绪、改善睡眠质量等作用，能够缓解患者心烦、情绪低落等症状。但如果患者抑郁症比较严重，则解郁安神片的作用不是很明显，患者应该尽早去医院在医生的指导下使用抗抑郁类的药物，比如舍曲林、帕罗西汀等进行治疗。