气管插管的适应症和禁忌症？

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈

动脉瘤栓塞怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤，并用人工血管或自体血管进行重建，以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段，用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测

食道有异物感觉得堵是什么原因

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

食道有异物感觉得堵一般是食道炎症、食道溃疡以及食道肿瘤、纵膈肿瘤、主动脉瘤等因素所致。 1.食道炎症 反流性食管炎、食道炎等，可导致食道黏膜充血、水肿，引起异物感和堵塞感。 2.食道溃疡 食道溃疡可导致局部组织缺损，引起疼痛和堵塞感。 3.食道肿瘤 食道癌、平滑肌瘤等肿瘤，可阻塞食道，导致异物感和堵

升主动脉瘤样扩张是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

升主动脉瘤样扩张一般不是癌症。 升主动脉瘤样扩张是指在持续高血压的状态下，动脉壁发生结构性变化，使升主动脉呈瘤样扩张，是一种血管畸形，属于良性的病变，并不是肿瘤疾病，所以升主动脉瘤样扩张不是癌症。对于病情较轻的升主动脉瘤样扩张患者，一般没有明显症状，随着病情发展可出现胸闷、胸痛等不舒服的症状。 建议

三期梅毒的就医指征是什么

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

三期梅毒的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现不明原因的生殖器部位皮肤黏膜损害时，应该尽快到正规的医院接受治疗，有利于诊断三期梅毒。 2.病情加重 患者的病情持续加重，使其出现骨骼疼痛、视物不清、关节畸形等症状时，需要立即到医院进行系统的情况，减轻病情。

三期梅毒是什么

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

三期梅毒主要是指梅毒螺旋体侵犯患者全身各组织器官或胎盘，引起一系列临床表现的一种慢性传染性疾病。 三期梅毒好发于20-39岁的性活跃人群。三期梅毒一般是梅毒螺旋体感染引起的，能够通过性接触传播、血液传播、母婴传播等途径感染他人。患者发生三期梅毒的情况时，可能会出现发音困难、吞咽困难、眼痛、视物不清、

梅毒一直不治能活多久

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

如果梅毒一直不治，患者的存活时间因人而异，难以确切预估。 梅毒的分期对预后有重要影响。早期梅毒如果不治疗，可能会逐渐进展到晚期。一期梅毒主要表现为硬下疳，二期梅毒会出现皮疹等症状，在这个阶段如果不治疗，病情可能会持续发展。但此时可能仍不会在短时间内危及生命。晚期梅毒可能引起严重的并发症。比如心血管梅

洗胃的适应症和禁忌症有哪些

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

洗胃的适应症主要包括患者经口摄入有毒物质，如饮用农药、过量药物以及食物中毒者，可以通过洗胃迅速清除毒物。如果患者有幽门梗阻伴有大量胃液潴留症状，需要做钡餐检查或手术，在检查前可以进行洗胃。急性胃扩张需要及时排出胃内容物进行减压的患者，也可以遵医嘱进行洗胃。但是如果患者摄入强腐蚀剂，如强酸强碱物质，就

婴儿哪种血管瘤不用治

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

在临床上常见的血管瘤分为两大种，一种是血管瘤，一种是血管畸形。常见的有六七种血管瘤，第一种叫婴幼儿血管瘤，占到90%以上，还有先天性消退性血管瘤、先天性不消退性血管瘤、部分消退性血管瘤、卡波西式血管内皮瘤、丛状血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等，分类特别多。一般认为先天性快速消退性血管瘤是不需要治的，这种血管瘤最大的特点，出生以后立即

所有皮肤血管瘤都需要治疗吗？

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

因为血管瘤是一个非常特殊肿瘤，发病率很高，增长也非常快，有些会自然消失，既然能自然消失血管瘤是不是就不用治疗了?分以下几种情况：如果血管瘤从发现之后一直在增长，颜色加深或者范围扩大，这种处于快速生长期的血管瘤需要尽快治疗。长在面部血管瘤退化之后，可能会引起面部不对称，所以早做治疗可以保护患者颜面部美观。长在眼皮上血管瘤，如果瘤体长大会影响

分辨血管瘤和胎记的方法

贺吉庸 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

分辨血管瘤和胎记的方法：第一、首先可以通过按压法，血管瘤按压以后可以褪色，有点类似被蚊子咬的疙瘩用手按压的部位会显得苍白，凸起部位皮肤组织按压后会缩小，之后松手以后，会慢慢恢复。胎记按压以后颜色不会改变，也不会褪色。第二、观察有的血管瘤是出生后就有的，有些是出生以后逐步存在的。血管瘤会在宝宝六个月之内迅速增长，如果不及时治疗会一直存在，胎

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。

一型呼吸衰竭诊断标准

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭以低压为主要表现，血气分析显示氧分压明显降低，低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等，出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损，比如缺氧性脑病，可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。