不宁腿可以治好吗?

发布于  2024-12-24

4983次浏览

不宁腿综合征是可以治疗的,其中不宁腿综合征的最主要的治疗方法,第一个是补充铁剂,改善下肢血液循环。第二个多巴胺及多巴胺受体激动剂,其中多巴受体激动剂为首选药物,睡前低剂量多巴胺制剂可以改善症状,减少周期性制度,提高睡眠质量。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脊椎间盘突出怎样治疗
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
1.牵引治疗:在脊椎病的治疗方式中还包含牵引治疗。这种治疗主要是使用机械的作用力使椎间隙受到牵拉来有效减轻椎间盘的压力,并有效减轻神经受到的突出物的压迫。但是牵引的力度不能针对不同患者的个人情况控制得当,所以治疗的效果也不是很理想。2.物理的疗法:电疗、按摩推拿、激光、针灸、超声波、拔罐、石蜡治疗等,这种方法可以消炎止痛,也可以活血化淤,但是治标不治本,一般都是很难康复的。这种方法适用于早期发病和症状比较轻的人。3.手术疗法:脊椎间盘突出尽量不要选择手术,手术治疗仅有10%患者需要,一般来说手术分微创和开创手术,即使是近来流行的微创手术,术后效果也很难恢复到病前的水平,部分患者仍会复发。4.封闭式疗法:把药物直接注射于痛点,还有神经根周围。这样可以起到消炎、止痛、改善患者的血液循环,有效缓解症状。5.药物的疗法:药物疗法进行脊椎间盘突出治疗,主要治疗性药物、缓解症状类药物。由于脊椎间盘的特殊结构,决定很多一般药物,很难有治疗作用,因此,一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。
椎间盘突出和膨出的区别
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
椎间盘膨出一般指椎间盘突出症,椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生颈、肩、腰腿痛,麻木等一系列临床症状。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。主要分类有三种:1.颈椎间盘突出症颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,大多数是以瘫痪为首发症状。2.胸椎间盘突出症胸椎间盘突出症多见于40~50岁成年人,年龄大于腰椎间盘突出症患者,男性多于女性,但无明显种族差异,常见的发病部位为T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多见。由于其临床表现多变,其诊断也较困难。近年来由于一些先进诊断方法的应用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期诊断。3.腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。
腰间盘突出和椎间盘突出一样吗
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
间盘突出一般指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。主要病因有:1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。2.损伤长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。4.遗传因素腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。5.腰骶先天异常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。6.诱发因素在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
急性椎间盘突出的症状
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性腰椎间盘突出症主要的发病机制是腰椎间盘突出发病的急性期。突出物压迫神经,导致神经水肿和局部炎性反应,并进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。部分类型突出程度较重,且急性期疼痛剧烈。腰椎间盘突出急性期会导致腰部活动受限,可能是某一个方向的动作受到限制,也可能是多个方向的。前屈时髓核向后移位,加重对神经或硬膜的压迫,疼痛加剧。同样的原理,腰椎在左右活动,髓核会随之向左右活动,增加或减轻对神经根的压迫。为缓解疼痛症状,患者一般会保持相应的体位,以减轻对神经根的压迫,表现为脊柱反应性侧弯。急性腰间盘突出多是由外力诱发。这类人本身可能腰椎结构就有薄弱环节,或是本身就有腰脱症状,只是之前没有表现出来。现在腰间盘突出症的发病年龄越来越低。人们生活越来越舒适,特别是白领等职业人群出门开车、上班久坐,长期坐姿不良,缺乏必要的体育锻炼。时间长了会导致腰部深层肌肉力量差,保护腰椎的功能逐渐减退,使腰椎间盘突出症更易诱发。此时,像打喷嚏这样一个小动作就容易出现问题。
腰椎狭窄术后注意事项
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎狭窄术后需要一定的锻炼,有助于患者的术后恢复,而锻炼方法有:一、床上锻炼目的是预防病人因长期卧床导致的肌肉萎缩。(1)直腿抬高锻炼:主要锻炼腘绳肌和股四头肌。病人平卧于床上,双腿交替抬高、放下,反复进行,抬腿时应尽量使下肢与身体成直角。(2)侧卧位梨状肌舒缩锻炼:病人侧卧于床上,上边的腿抬高,抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角,两腿交替进行。此方法可使下肢的外展肌群和臀部得到锻炼。(3)仰卧位拱桥式背伸肌锻炼(包括三点式、五点式):病人仰卧于床上,双脚掌、双肘部、后枕部着床,小腿与床垂直用力,使身体其他部分离床拱起像拱桥一样。此方法可使脊柱两侧腰背肌得到锻炼。腰背肌发达吃力平衡,可保护脊柱在受力时不挤压椎间盘。(4)飞燕点水式背伸肌锻炼:病人俯卧位,使腹部着床,四肢、头部抬起像飞燕一样。锻炼目的同拱桥式。二、器械锻炼(1)早期锻炼,即手法复位或出现症状一周内的锻炼。采用颈、腰椎牵引,主要是对腰椎关节及其周围组织的牵拉锻炼。目的是解除腰背肌的痉挛,使脊柱间隙增宽,缓解椎间盘受到的压力,使突出的间盘回缩复位。(2)后期锻炼,指治疗三周以后的锻炼。选用俯卧式腰背肌锻炼器和下肢锻炼器,前者主要锻炼腰背伸肌,后者主要锻炼下肢后群肌肌力。
腰椎间盘膨出还能治好吗
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘膨出可以通过一定的治疗来缓解恢复,患者在治疗上必须要坚持。食物配合治疗多吃一些有益于缓解腰椎间盘膨出食疗,例如:猪腰、大枣、羊肉、芝麻、狗脊、猪尾、海带、荔枝、生韭菜等。锻炼治疗自己平时多锻炼身体可以有效的缓解腰椎间盘膨出,多锻炼腹肌,例如每天做而几次仰卧起坐。多锻炼腰肢,每天多扭扭腰。段锻炼腰背肌,例如躺在床上,然后抬臀,使臀部尽可能的远离创面,坚持几秒钟之后,放下,再进行几次。推拿治疗经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状,自己可以去医院推拿,或者去按摩房也行,告诉对方你的症状,他们就知道怎么按摩了,推拿可以从以下几方面进行:1、点按摩双侧的腰肌部位,以此来减轻肌肉的紧张。2、以揉的方式,按摩腰背、大腿、小腿部位,使身体经络血气得以畅通。3、用手掌根推脊柱两侧及臀部,已求达到放松腰部肌肉的效果。4、用手指拿捏股四头肌,增加肌肉张力。5、用手指点按身体腰部的穴道,例如:承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等。以此来增进神经组织的能力。针灸治疗针灸治疗腰椎间盘膨出是以中医理论为指导原则,使用针、灸对相关穴位进行针刺、艾灸的方式,以缓解病症。针灸方法可以有效疏通腰部经络,缓解肌肉痉挛,改善四肢麻木。对于腰椎间盘膨出来说是很不错的一种选择,可以去医院中医科进行。手术治疗手术治疗有一定的风险,而且可能会出现并发症,建议慎重选择,如做手术,一定要注意术后保养,多卧床休息,多锻炼,少进行大体量工作。
腰椎间盘膨出和突出有区别吗
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘是位于脊柱上下两个椎体之间的一个有弹性环形的垫子,它的中间是髓核,所含有的水分较多。外围是一圈纤维环质地比较坚韧和有弹性,随着年龄增长,髓核所含有的水分逐渐减少,质地变脆。外围纤维环也同样质地变硬弹性变差,在这种情况下如果受到外力过大两个上下椎体一挤压,就会出现膨出和突出。一般来说,腰椎病可以分为三个部分,患者需要结合自己的情况来区分:1,腰椎间盘膨出——即纤维环没有完全破裂,纤维环容纳的髓核从薄弱处向外鼓,属于腰椎间盘突出的早期变化,较轻;2,腰椎间盘突出——纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,这是最常见的类型,属于中等程度;3,腰椎间盘脱出——纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,这是腰椎间盘突出里较严重的,属于外科手术治疗的指征。从解剖的角度上看,腰椎间盘病变由轻到重排列为:膨出——突出——脱出。但是患者感觉到酸胀痛麻等症状并不完全取决于突出的程度,也就是说疼痛程度与突出程度不是都成正比的。通过患者的症状判断椎间盘突出的程度也是不准确的,所以还是应该以影像学检查作为客观的确诊依据。
腰椎间盘膨出是什么原因引起的
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,会造成腰椎间盘膨出。在日常生活中,注重保护腰椎十分重要。1、打喷嚏或咳嗽时双手叉腰往常打喷嚏时,咱们通常都觉得没什么,殊不知,在现实日子中,有许多打喷嚏闪了腰的案例,首要原因为:打喷嚏的时分,腰部会突然地收紧,此时腰部格外简单受伤,所以腰欠好的兄弟在打喷嚏时双手叉腰可稳住腰椎,避免腰椎的损害。2、不要单手提重物咱们在购物或许转移东西的时分,常常单边手提重物,过重的物品长期会添加腰椎的压力,从而增大腰痛的危险。咱们应该知道,在工地的建筑工人,长期干重体力活,时常会感到腰部不适或痛苦,本来就是这个原因,还有平常尽量背双肩背包,这么也能够使腰部受力均匀。3、长期站立后蹲下歇息一下长期站立或许行走间隔过长后,腰部会呈现酸胀、发麻景象,告诉咱们小窍门:你能够蹲下歇息一下(30秒左右)后,在行走,这么腰痛能够有用进行减轻。4、尽量避免折腰搬重物品咱们平常有没有觉得,在平常转移物品时,腰部也会有酸痛的感受,所以咱们搬任何的东西,尽量避免折腰过90度,在转移东西时,一定要活动一下腰部,然后在蹲下来,将东西抱在怀里,再渐渐站起来。5、小步快走,踮脚走腰部欠好的病人,走路时尽量小步快走,收腹挺胸。天天坚持快走半小时(男人的话每分钟走100米以上,女士走80米以上)。在小步快走的基础上恰当踮起脚来走,替换进行,作用更好。轻度腰痛的病人1个月可收效,较严峻腰痛的病人坚持半年作用也是很明显的,一定要坚持,不要三天打鱼两天晒网。6、长期站立时,替换曲折双腿,重心下移腰部欠好的病人,在平常长期站立的时分,可将双腿分隔,与膀子宽度共同即可,膝盖处微微曲折,双腿替换,略微的放松,让身体的重心下移,这么能够有用避免腰部的损害。7、合理运用枕头仰卧睡觉的时分:可将小腿进行垫起来(不要太厚的枕头即可),将下肢小腿太高,这么有利于血液循环,腰部放松,并回流到心脏。侧卧睡觉的时分:身体右侧鄙人(减轻心脏担负),并在两腿膝关节中心垫一个薄薄的小枕头,这么使腰部能够彻底处于放松状况。
什么叫腰椎间盘膨出
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。腰间盘推行性变是基本因素,随年龄增长,纤维环或是髓核含水量减少,椎间盘变薄,结构松弛,弹性降低,积累损伤是椎间盘变性的原因,膨出是纤维环有部分破裂,而表层完整,髓核在压力的作用下向椎管均匀膨胀,突出物的表面光滑。与腰椎间盘突出症相鉴别。椎间盘突出是髓核已经突破纤维环,其状态纤维骨性突出,与周围组织粘连,间隙变窄;椎间盘脱出也叫椎间盘游离,是指髓核完全脱离纤维环,脱离椎间隙进入椎管内,成为游离组织,并与周围组织有粘连。由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为腰损伤。腰椎间盘膨出主要是髓核脱出,一旦膨出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身免疫功能恢复,中医称之为痹症,长此便形成堆积钙化。进一步加重神经压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,就无法再进行药物治疗)
腰椎骨狭窄怎么办
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。对于长期使用腰部劳动来工作的职业患者,需要佩戴上具有保护效果的宽腰带。而且患者一定要培养良好的生活习惯,千万不能低头过久和长期坐着等。若是坐立的时间太长,而患者长期保持一种姿势,就会令软组织出现疲劳的情况,特别是在剧烈运动之前,患者必须要对局部进行保护和注意自己的活动。其次,通过推拿按摩也能够改善椎管狭窄的症状,但是患者必须要去正规的医院接受治疗,若是没有使用正确的方法,会令患者的症状加重。通过推拿按摩能够起到活血化瘀和疏能静脉的效果。另外,若是患者的情况非常严重,已经影响到患者的生活和工作甚至休息等,都需要考虑进行手术治疗,这样才能够改变人体原本就具有的组织结构。
颈椎椎间盘突出能治好吗
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈椎椎间盘突出治疗有很多方法,患者可以根据自己的病情来选择相对应的治疗措施,一般是可以取得比较好的效果。针灸治疗对于轻型的病例,只要适当休息,用一些消炎止痛药物如消炎痛等即可减轻症状,再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动,可以佩带颈圈。一般症状在2周~1月内可以缓解。运动治疗应用其他方法积极锻炼颈肩部肌肉力量,增加颈椎后韧带及侧韧带的力量,避免颈椎体空间狭小造成脊髓压迫或者椎动脉压迫。加强颈椎,肩部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期颈椎病。据调查,颈肩部肌肉韧带,力量大的人群中,颈椎病继续发作发展的几率下降了80%,所以,颈肩周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于颈椎病的早期治疗恢复有着重要的意义。药物治疗西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。绝大多数的颈椎病,不需要开刀,保守治疗就可以恢复健康。其他治疗方法及时的发现颈椎病,并采取采取治疗方式,颈椎病的治疗应该以药物治疗为主,药物治疗要记住药物治疗始终是起到主导治疗的作用。其他的治疗为辅助治疗,像牵引和理疗,只可能在一定程度上缓解颈椎病的症状。
颈椎椎间盘突出的锻炼方法
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于已经患有腰椎间盘突出的患者来说,都想快速远离疼痛,恢复腰部功能的康复期至关重要。但往往很多运动和锻炼还会加重,在这个时期进行适量的有效的腰部锻炼,会起到事半功倍之效。现把腰部锻炼概括为“十字口诀”,既简单易行又行之有效,快来看看吧。一是“悬”利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。悬垂时要放松腰部和下肢,使重量自然下垂,以达到牵拉的目的。悬垂的动作一定要缓慢而轻,避免因跳上跳下操作腰椎。悬垂锻炼要逐渐增加运动量,并持之以恒。注意事项:动作要轻柔,缓上慢下,尽量 让家人在一旁协助保护。二是“撑”即撑腰锻炼,不适宜做悬垂锻炼者可做撑腰锻炼。双脚叉开与肩同宽,全身放松。随着双臂缓慢上举的同时用鼻缓 缓吸气。双臂高举过头顶,眼看天,腰部向上直撑到最大限度,这时停片刻。然后,随双臂慢慢放下的同时用嘴慢慢呼气。照此法反复做36次,每日早晚各做一次,最好选择空气清新地方做。注意事项:以自己能够承受的力量做,不要急着来,适应后可逐渐用劲。三是“拱”即拱腰锻炼。双手扶墙壁或其它物,身体与被扶物要有适当距离。双脚叉开与肩同宽,先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰,做完前后方向的拱腰为一次,每日做两次,每次做36下。注意事项:动作轻柔,力度适中。四是“倒”即倒走锻炼。倒走时要选择平坦而又安全的场地进行退步走。走时要挺胸收腹,平视前方,双手自然前后挥动,尽量少回头,倒退走的速度要根据自己的具体情况而定,要循序渐进,每次一般倒走15分钟,每日两次。注意事项:注意控制速度,小心摔倒。五是“多”即多角度不同方位的腰部运动。 如左右侧弯腰、前后大弯腰,左右转腰、 晃腰等,每项各做36下,每日做两次。注意事项:动作轻柔舒缓,幅度不宜过大。最好在复位治疗后一个月在做此锻炼。六是“蹲”即下蹲锻炼。两脚叉开与肩同宽,双手平举,缓慢深蹲,脚尖着地,脚跟抬起。下蹲要到位,初练下蹲可扶墙等物半蹲,逐渐增加下蹲次数,逐渐做到深蹲。每日做两次,每次下蹲36次。注意事项:动作轻柔,下蹲要慢,防止摔倒。七是“后”即腰部后伸锻炼。有统计数据表明,腰椎每天前屈高达3000到5000次,但后伸的动作很少,同时,现代人在工作中常常处于前屈坐位,这个体位使腰椎长期处于屈曲位,长此以往,会造成腰椎间盘应力的不平衡,腰椎后韧带过度牵伸,从而引起腰痛。双臂置于腰部,双脚叉开与肩同宽,全身放松,在腰部向上直抻的同时腰背向后抻36次,每日做两次。另外仰卧法亦可做腰后伸练习,双臂将上半身尽量撑起,下半身贴床,使腰部尽量后伸,反复做这一动作36次。注意事项:动作轻柔,防止摔倒。八是“摩”先按摩肾俞穴(腰眼),用两手分别按揉肾俞穴100次以上,后用双手交替敲打此穴各100次,最后,稍猫腰用双手握拳同时敲打臀部100下,接着用双拳分别敲打胯部100次。以上每日做两次。穴位:第二腰椎棘突下缘旁1.5寸处,即从脐向后对到脊椎旁1.5寸,再往下1寸之所在。按摩法:脊椎两侧有多处穴位,可沿脊椎 两侧由上而下,轻轻扣击背部。九是“暖”即腰部保暖。患“腰突症”者或腰痛者,在季节交替,天气变冷时要比常人 提前添加衣服,严寒季节要穿毛、棉背心,夏季要做好腰部防潮湿着凉受寒工作,因这些都是腰病发生的诱因。十是“保”即对腰部的保护。如不久站、不久坐、不负重、不大弯腰(最好以下蹲代替弯腰)、不抱小孩、不坐低板凳、不劳累、不做有损腰部的动作、不睡弹簧软床、不睡过分太硬的床等,不良姿势要纠正。
腰椎骨痛怎么回事
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎痛是由于比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等疾病引起的腰部疼痛。引起腰椎痛的原因很多,约有数十种,比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中,在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”,其实,有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征,但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛,有人甚至疼痛了50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显,有的人才18岁就患了这种病。腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合症的重要临床特征。
颈椎病头晕呕吐是几级
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈椎病头晕呕吐是颈椎病的症状之一,没有说是几级的说法。恶心呕吐是椎动脉型颈椎病的主要症状,这些可能是椎动脉型颈椎病导致的。颈椎是活动量最大的脊柱节段,因而易产生劳损,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。因为颈椎退变包括向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺,以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱,都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。椎动脉型:这是颈椎病的常见类型之一,由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。神经根型:这种类型主要是因为神经受损导致的颈椎病。颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。交感神经型:颈椎病分型,颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。脊髓型:颈椎病的发生和脊髓也有一定的关系。颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
颈椎病头晕该怎么办
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈椎病的症状有很多,比如说头疼、头晕、恶心等,其中头晕的症状是最常见的,很多颈椎病患者都想知道颈椎病引起头晕怎么办,其实有两点需要注意的。1、改变不良的睡眠习惯颈椎病患者想要缓解头晕的症状,就需要改变不良的睡眠习惯。一般来说,仰卧位的时候枕头的高度在12厘米左右,而侧卧位的时候则和肩膀是等高的。不过枕头的高低还是因人而异的,一般是和自己的拳头一样高最好。对于枕芯也是有一定要求的,枕芯的填充物应该是柔软的、细致的,而且最好的中间低、两边高的形状,这样可以维持颈椎的生理曲度。2、改变不良的工作习惯颈椎病很多都是由于不良的工作习惯导致的,很多人都是长期低头工作或者是精铸一直固定一个姿势工作,这样就很容易发生颈椎病。这类患者首先要将工作台和椅子的高度作调整,使其可以相称,避免过度的低头,工作台或者是桌子可以适当的高一些,但是不要太低,最好是使用半坡式的工作桌。颈椎病引起头晕是临床上最常见的一种症状,严重的时候患者会感觉天旋地转,甚至是晕倒,因此必须要及时治疗,以免影响到正常的生活和工作。
颈椎病头晕脑供血不足怎么办
王守国 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
头部神经大都来自于颈部,且神经丛从脊髓发出后向上行走到达头部,途中要经过很多骨头缝隙和肌肉。若在此过程中由于颈椎病的干扰,让脖子和头骨之间的供血不足,就会引发脑缺氧、脑供血不足的危害,常常在前期会出现头晕、记忆力下降等症状。颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关。严重的可以压迫通向上肢的神经根或通向脑子的椎动脉而引起臂至指的酸麻痹痛或眩晕,甚至压迫神经的低级中枢──脊髓,而产生半身无力。此病例中提到的伴有头晕、恶心等脑供血不足症状的颈部酸痛,就属于典型的椎动脉型颈椎病。在日常生活中小心防范有助于减少患上颈椎病的几率,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平;避免和减少急性损伤,如避免抬重物、不要紧急刹车等;防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部血管收缩,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发;积极治疗局部感染和其他疾病;改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1-2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。颈椎病致脑供血不足的现象也比较特殊,因为颈椎是保护主动脉血管的重要部分,如果颈椎发生了炎症问题就有可能导致主动脉堵塞,从而影响血液对脑部的供应,严重的情况下可能导致大脑缺氧死亡等等,因此,保护颈椎就是保护生命。