圆锥角膜怎么治？

　　前面讲到我们实际上可以把它简单地分成早期、中期跟晚期，比较早期它是一个跟近视基本上类似的一个状态，因此在早期，假如我们在确定疾病没有在进展的情况下，可以单纯戴框架眼镜，配镜能矫正也就可以了。假如你是处于一个疾病的进展的状态，但是进展的程度或者它的速度不是特别快，可以考虑戴RGP的眼镜，这是一种特制的戴到眼睛里面的，跟隐形眼镜有点类似的一种接触镜，接触镜是根据角膜的突出的形态，进行一个特殊的定制，就像一个帽子一样，凸到多少程度，它根据你这个程度就盖上去，就可以比较明显的改善视力，这种发展速度不是特别快的。对于绝大部分的早期跟中期，实际上最有效的治疗方法我们叫角膜交联，这是现阶段唯一的一种可以延缓或者控制圆锥角膜进展的一种手段，前面讲到的戴普通的框架眼镜，戴RGP它实际上主要是矫正视力的作用，它并没有很明显的控制病情的作用，因此角膜交联实际上它是一个更加主流的方法，不管是早期中期，甚至有些晚期的病人也可以做角膜交联。角膜交联实际上它是一种我们可以通俗的理解成把它角膜做一个加固，就是圆锥角膜它大部分角膜是偏软的，或者它偏薄某个地方它会凸的比较厉害，我们经过角膜交联，可以让它生物力学强度发生一个比较明显的改善，就相对比较硬，它就不太容易再从前面比较软的状态再继续往前面凸，这是一种治圆锥角膜的方法。还有对于一个比较晚期的，比如他的矫正视力可能已经不到0.3了，甚至更差了，戴眼镜他也不能提高，做角膜交联，它虽然加固的，但是它对视力没有帮助，这种阶段的病人可能要考虑不同形式的角膜移植手术，一个是改善角膜的弧度，把病变的角膜去掉，换成一个正常的，让他角膜的曲率等等基本上接近一个正常的状态。角膜移植也有不同的方法，比较早期的我们叫表面镜片数，直接用个角膜片去掉内皮以后，直接盖到病变的角膜上面，直接改善它的厚度。到后期最近的比较主流的，做板层的角膜移植手术，就是把角膜表层去掉一部分，换成一个相对正常的一个一部分的板层，给他加入在角膜的表面，形成一个弧度相对正常的，厚度基本上接近正常厚度的角膜，改善它的趋光状态。再有一些实在是非常非常薄了，普通的换一部分的角膜手术也没办法做了，那就我们叫穿透性的角膜移植，就把整个角膜都换成一个正常，这是不同的治疗方法。