做妇科检查需要空腹吗？

做宫腔镜检查对子宫有伤害吗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

如果女性只做宫腔镜检查，而不需要在宫腔镜下操作，不会对子宫造成伤害。这是因为宫腔镜检查时，宫腔镜只能从宫颈管内口缓慢进入宫腔，观察宫腔子宫内膜环境的具体情况，既不会损伤子宫内膜，也不会损伤子宫体，检查后也不会留下任何创伤。只是宫腔镜检查需要全身麻醉和住院治疗。宫腔镜检查肯定对子宫有害。属于侵入性手术

子宫长息肉是什么原因造成的？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

造成子宫长息肉的原因也是有多种的，如果是宫腔内的息肉，有可能是慢性的炎症刺激使子宫内膜增生而形成的，也有可能是高水平的雌孕激素刺激子宫内膜而引起的息肉。如果是宫颈息肉，是由于阴道存在炎症刺激宫颈增生而形成的，比如霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，细菌性阴道炎等，都会刺激子宫颈组织增生，形成息肉的。子宫长有

子宫长息肉的原因是什么？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫长息肉主要分为两种情况，一种是子宫内膜息肉，一种情况是宫颈息肉。子宫内膜息肉主要是由于宫腔炎症造成的，多是由于子宫内膜炎导致的，而宫颈息肉多是由于宫颈炎症诱发形成的。如果发现了有子宫息肉，并且引起了临床症状，比如有白带里有血丝。那么这种情况就可以考虑进行手术切除治疗。

子宫脱垂的发病原因有哪些？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫脱垂的原因如下：1、怀孕和分娩，盆腔筋膜韧带和肌肉可能因过度牵拉而被消弱其支持力量。产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，而发生盆腔器官脱垂。2，衰老，随着年龄的增长，特别是绝经后表现出盆底支持结构的萎缩。3，慢性咳嗽，腹型肥胖，持续负重或便秘，导致腹腔内压力增高，也

子宫前位是什么意思？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫是女性的重要器官。之因此叫子宫是因为怀的孩子在子宫里边，因此没有子宫就不能怀孕。一般情况下子宫分前位子宫、中位子宫、后位子宫，这些都属于是正常现象，从母亲生下来以后，你是什么位置，就是什么位置，属于正常现象。而且子宫前位的人非常容易怀孕，比后位子宫容易怀孕，因此前位子宫是非常正常的位置。此外，前

子宫憩室不治会恶变吗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫切口憩室不治一般是不会恶变的。因为子宫切口的憩室，是因为子宫壁全层的完整性被破坏，在局部表现出了缺陷，主要是造成该处的月经血排出不畅，因此造成了月经的淋漓不尽，以及对有再生育要求的女性有可能会造成切口妊娠的发生，以及疤痕处破裂的风险。一般等到绝经后子宫内膜萎缩，和正常的子宫萎缩是一样的，不会因为

子宫内膜增生严重吗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫内膜增生是否严重，首先要行诊断性刮宫，行病理检查，判断增生的具体性质。若是单纯性增生，那么是良性病变，不严重，可以根据体内的激素水平用药物治疗。若是复杂性增生或不典型增生，那么说明细胞轻微变异，有恶变几率，相对来说是比较严重的，此时可以根据病人的年龄、症状、生育需求来选择性激素治疗或者采取手术治

子宫内膜息肉的治疗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫内膜息肉的治疗主要看息肉的大小及有无症状。息肉小于1cm以内无任何症状可以随访观察一段时间，因为部分小息肉能自行消退。如果息肉大于1cm或表现出经量增多经期延长或有不规则阴道出血，要及时在宫腔镜下摘除息肉并进行常规的病理检查。子宫内膜息肉是由于子宫内膜局部过度增生造成的，和雌激素有一定关系，手术

子宫内膜厚度多少来月经？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

一般情况下，到来月经时，子宫内膜的厚度至少要达到1.0厘米，才能够有正常的月经来潮。如果来月经前，子宫内膜的厚度小于0.8厘米，就属于子宫内膜过薄，要考虑内分泌紊乱或者子宫内膜损伤的可能性，需要经过检查性激素六项，宫腔镜等明确诊断，对症治疗。如果来月经前，子宫内膜厚度超过1.5厘米，就属于子宫内膜过

子宫内膜多少算正常？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫内膜的厚度没有一个统一的概念，子宫内膜厚度多少是正常，要根据病人的月经周期的不同时间来作划分。因为子宫内膜的厚度，主要是和雌孕激素水平有关系，月经的不同时间雌孕激素水平是不同的，因此病人的子宫内膜的厚度也是不一样的。正常情况下，月经刚刚结束时，子宫内膜的厚度在0.3厘米左右；排卵期时子宫内膜的厚

子宫囊肿怎么治疗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

对于子宫囊肿比较多或者体积比较大的人群，经常伴有着不规则的阴道出血或者月经量过多，在动态复查的状况下，没有自愈的倾向，可以选择正规的医院，遵医嘱考虑做手术来治疗。正常有传统的手术，也有宫腔镜下手术。选择微创手术，对于子宫内膜所带来的损伤程度较小，恢复时间更快。如果子宫囊肿比较小，并没有明显的症状，没

子宫囊肿是怎么形成的？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫一般分为子宫体和子宫颈两个部分。子宫体主要是子宫肌层和子宫内膜层。几乎不会形成囊肿。一般只会形成子宫肌瘤、宫腔息肉等实性病变。宫颈常常会有囊肿，也就是我们说的纳囊，是慢性宫颈炎的一种表现形式。慢性宫颈炎阻塞了宫颈腺体开口。造成宫颈腺体分泌物潴留，慢慢的就会形成宫颈囊肿。这种囊肿不会恶变，一般也不

子宫肌瘤怎么治最好？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

这个问题也是没有一个所谓的标准答案的治疗，我们的子宫肌瘤需要根据病人的个体化情况来进行处理，大多数患者，比如说子宫肌瘤比较大或者是月经量偏多造成贫血以及像特殊部位的子宫肌瘤，我们都是建议手术治疗的，那么手术治疗也分为两种，一种是微创的治疗，一种是做开服的，子宫肌瘤剔除，这几种方法都是可以的，那么具体

子宫肌瘤是什么？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫肌瘤是因为子宫的平滑肌细胞增生形成的一种肿瘤，如果得了子宫肌瘤，不用非常担心，因为99%的子宫肌瘤都是良性的。如果子宫肌瘤比较大、有症状，可以经过手术切除。只有极少数大约0.4%左右的子宫肌瘤可能是恶性的，多见于绝经以后的老年人或者是小孩，这种情况可以表现子宫肌瘤，绝经后还迅速增长，或者是小孩长

子宫肌瘤多大需要手术？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫肌瘤如果比较小，一般不需要手术，如果子宫肌瘤超过五公分，这样的子宫肌瘤就算是比较大的，建议手术治疗。子宫肌瘤过大时，容易对月经产生影响，容易造成月经量增多、月经时间长不干净，还可能会造成腹痛，造成尿频等表现，当肌瘤长的过大或肌瘤增长速度过快时，还是需要做肌瘤手术。

子宫肥大怎么办？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

子宫肥大怎么办？子宫肥大，要首先排除产后，或者是大月份引产后，这个时候子宫是肥大的。如果不是跟妊娠有关系，那么子宫肥大有可能是肌壁间的子宫肌瘤，或者是子宫肌腺症。如果是子宫肌瘤，B超下可以看到一个有完整包膜的一个包块。如果是子宫肌腺症，B超可以见子宫肌层回声不均，子宫肌层有占位性病变，没有一个完整的