胃癌发病率和环境有关吗？

胃酸烧心是胃癌吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃酸烧心是胃酸分泌过多对胃壁的刺激性反应，这不一定是胃癌的症状。对于有胃酸过多的病人，建议先口服奥美拉唑、泮托拉唑等制酸药，大多数病人可有效减少胃酸分泌，改善反酸的症状。如果病人反酸症状无法缓解建议行胃镜检查，进一步明确是否合并胃溃疡、胃息肉、胃恶性肿瘤等病变。

胃经常反酸会是胃癌吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

经常反酸一般考虑是胃酸分泌过多，见于多种胃部疾病，比如慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等等。因此经常反酸不一定是胃癌，胃癌的早期症状没有特异性，容易和其它胃部疾病混淆。表现出经常反酸的情况，需要进行胃镜检查，明确具体的原因后再进行针对性治疗。

胃癌最常见的转移途径？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胃癌的转移方式包括淋巴结转移和血行转移，也有一部分是直接浸润，呈浸润性生长，而最多见的转移途径是淋巴结转移。在临床工作当中，术前可以发现胃左动脉旁、腹腔动脉周围的淋巴结转移，而胃癌也容易表现出贲门或者膈肌旁的淋巴结转移。而对于恶性肿瘤的病人，远期也容易表现出左侧锁骨上淋巴结的转移时期，属于晚期的表现

胃癌的早期症状及表现？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌是多见的一种消化系统恶性肿瘤，胃癌高发于我国的西北地区和东南沿海地区，而广东、广西、贵州发病率较低，近年来胃癌的发病呈下降趋势，但胃癌在恶性肿瘤死因顺序中仍然位居第三位，因此胃癌仍严重威胁人民的健康。早期胃癌可以没有任何症状，或者有一些非特异性的症状，可以表现为体重减轻、厌食、上腹部不适等。随着

胃癌吃什么好？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的饮食主要是考虑到病人有没有做过手术。若是做过胃部分切除手术的话，相对来说是主张少量多餐，而且在吃的时候要吃容易消化的食物，但是其实在鸡鸭鱼肉蛋奶等蛋白质方面是建议均衡搭配，都应当要吃的，不讲忌口。同时在饭吃完以后，最好能够安静地坐10到20分钟，让胃能够充分的蠕动，把食物排下去以后再开始活动，

petct能查出胃癌和肠癌吗?

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

petct不能查出胃癌和肠癌。petct指的是正电子发射计算机断层显像，一般在两种情况下使用，一是怀疑胃癌和肠癌有全身转移情况，可以分析肿块的性质。二是术后检查怀疑有复发或转移的情况，进行常规的ct、核磁共振等检查缺乏有效证据，正电子发射计算机断层显像可以提供诊断依据。检查胃癌、肠癌的主要方法是内镜

胃癌转移途径？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃癌的转移途径主要包括直接的浸润、血行转移、种植转移等，其中种植转移最易发生在上腹部，直肠、膀胱处等。胃癌的转移途径主要有以下几种，一是直接的浸润，贲门胃底癌易侵及食管的下段，而胃窦癌可向十二指肠浸润，分化差浸润性生长的胃癌突破胃的浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近脏器。第二就是血行转移，发

胃癌能吃柿子吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃癌患者对柿子不过敏的情况下可以适量进食，能过补充体内维生素、矿物质、氨基酸等营养成分；但是不建议一次吃太多，因为柿子属于不易消化的食物，过度进食会加重胃部负担，容易引起消化不良；其次，柿子属性寒凉，过度进食还易导致患者腹泻。建议在患病期间按照少量多次的方式进食，饮食以清淡、易消化、营养均衡为主，避

早期胃癌大便有变化吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般情况下早期胃癌大便没有变化。大多数患者早期没有明显的临床症状，少部分患者可能出现消化不良、饱胀不适以及上腹部疼痛等症状。通常患者进入中晚期时，可因为出血使大便发生改变，出现黑便症状。怀疑自己存在胃癌时应该积极就医进行胃镜检查、病理组织活检、实验室检查等，根据检查结果综合评估判断。确诊存在胃癌时需

胃癌前期什么表现？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

大部分的患者胃癌前期没有什么特殊的症状，少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适，不容易引起重视。随着肿瘤的增大，到了中期，患者最常见的症状就是上腹痛，部分患者还可以出现贫血、厌食、上腹部触及肿块。胃癌的疼痛常无明显规律与进食无关，主要位于左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。到了癌症晚期，主要

胃癌应该做哪些检查

孟化 主任医师

中日友好医院 三甲

胃癌最重要的检查是胃镜，可以发现胃里面有没有异常的情况，比如有没有溃疡、有没有肿块。肉眼的胃镜分为四类，BorrmanⅠ期是肿块型；BorrmanⅡ期是局限溃疡型；Ⅲ期是浸润溃疡型；Ⅳ期是弥漫全胃型，整个胃就像皮革一样，没有弹性，呈竹筒样。但是肉眼分期是远远不够的，除了肉眼分期，还要做相关的淋巴结的术前评估。可以通过超声内镜发现肿瘤浸润的

为什么会得胃癌

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无论什么癌症，主要发病原因主要是两大方面，一个是外部因素，像胃癌的外部因素主要是像过度烟酒、过度吃刺激食物，都可以导致胃上皮发生肠化，肠化以后可能会导致胃癌的发生。还有像幽门螺旋杆菌感染也是导致胃癌发生的重要因素，这些病人50岁以后定期复查胃镜，如果出现萎缩性胃炎或癌前病变、伴有幽门螺旋杆菌感染，要彻底去消灭螺旋杆菌，使萎缩性胃炎的肠化生

胃癌的预后如何

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃癌预后和分期是密切相关。早期胃癌T1a肿瘤手术后的5年生存期可以达到95%，而浸润到黏膜下的肿瘤，即T1b的肿瘤经过手术治疗，患者5年生存期可以达到80%。对于侵犯到肌层的进展期的胃癌，经过合理手术和综合治疗。患者5年生存期，能够达到60%到70%。从数字上看，越早发现的胃癌，治疗效果越好，病人生存期越长。因此胃癌的预后和胃癌分期相关，

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。4

胃癌的五大早期症状

谢玲 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

胃癌可以出现五大早期症状，一旦出现要引起重视。一是上腹部饱胀不适，很多胃癌患者会出现上腹饱胀不适感，一般症状比较轻微，很多人不会想到胃癌。二是上腹部疼痛，早期很多患者会出现上腹疼痛，随着病情加重，疼痛感会越来越强烈。三、出现食欲不振或者消化不良现象，吃胃药不会缓解症状。四、大便潜血阳性或者是出现黑便。五、疼痛规律出现变化，跟胃病的疼痛规律