急性痛风性关节炎原发性痛风最常见的首发症状就是急性痛风性的关节炎，常常好发于下肢的关节，起病急骤，多数患者发病前没有预兆，或者伴有疲乏、全身不适、关节刺痛，常于夜间突然发病，并可因为疼痛而惊醒，症状一般在数小时发展到高峰，受累关节及周围组织呈暗红色、明显肿胀、局部发热、疼痛剧烈，常伴有关节的活动受限，可有体温升高、头疼等症状。初次发病时大多数仅累及单个的关节，以拇指关节和第一跖趾关节最为常见，偶可累及多个关节。以其症状发作的频率，其他受累关节依次为足、踝、跟、膝、腕和肘关节，症状反复发作可以累及多个关节。常见诱因有关节损伤、长途步行、外科手术、饥饿、饮酒、进食高嘌呤的食物、寒冷、感染、受凉等。
