胆囊癌晚期症状及治疗？

胆囊癌的早期症状？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

胆囊癌是指发生于胆囊的恶性肿瘤，发生部位可位于胆囊的各个部位，包括胆囊的体部、颈部及胆囊管等，也是我们消化道肿瘤多见的一个肿瘤，位居消化肿瘤的第6位。胆囊癌的早期诊断比较困难，而且胆囊癌早期没有明显的症状。部分患者可表现为右上腹闷胀不适的慢性胆囊炎增长，比如合并有胆囊结石、胆囊息肉这些高危因素，那么

胆囊癌的早期症状有哪些常见的？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

胆囊癌早期正常是没有症状的，有症状的胆囊癌可以表现为上腹痛、黄疸（皮肤巩膜黄染）、消瘦等等，而一旦已经表现出这些症状，正常已经是晚期胆囊癌。所以临床上对于胆囊癌主要是定期筛查，早期体检影像学发现，比如彩超/ct/磁共振，发现胆囊结节占位病灶。对于高危人群（即胆囊结石超过十年以上病史者，胆囊单发广基息

胆囊癌的早期症状有什么？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

胆囊癌是胆道系统多见的恶性肿瘤。胆囊癌的早期症状：1、大多数为右上腹部表现出持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射；2、绝大多数表现出消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少；3、由于癌肿的扩散，少数病人以黄疸为首要的早期症状；4、约一半的病人表现出右上腹或上腹

胆囊癌怎么检查出来？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊癌是通过影像学检查和实验室检查、细胞学检查等手段检查出来的。如果有胆囊癌的临床症状，患者可以去正规医院就诊，进行实验室检查，比如癌胚抗原、糖蛋白CA-199等血清学实验室检查，还可以通过胆囊穿刺活检或抽取胆汁进行癌细胞筛查。影像学检查包括彩色多普勒超声、多排螺旋CT、磁共振成像、内镜超声等。如果

胆囊癌早期症状有哪些？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

胆囊癌病人有可能会表现出腹部疼痛的，一般在右上腹部疼痛表现比较多见，部分病人可以合并有胆囊炎，疼痛症状表现比较明显，同时可能会合并有发烧等相应的症状。也有少部分胆囊癌病人早期的时候没有明显的症状，对于怀疑有胆囊癌可能性的情况下，可以做一下相应的血液肿瘤标记物以及磁共振等检查，明确诊断的话还需要进行病

胆囊癌的早期症状有什么？

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

可能会因此导致你出现右上腹部位有疼痛感的症状，还可能会出现体温升高、皮肤黄染、消化不良的现象，或者会伴随出现嗳气、皮肤瘙痒的症状。除此之外，部分患者还可能会因此造成右上腹肿块的现象。建议您在病情的早期，可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，切除局部的肿块，促进病情恢复。一旦病情加重，则可能需要通过化疗、

胆囊肿瘤严重吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果是良性的胆囊肿瘤，比如胆囊息肉、上皮性肿瘤等，病情通常不严重，及时进行手术切除，大部分患者预后良好，可以达到治愈的效果。但如果是恶性的胆囊肿瘤，即胆囊癌，病情相对比较严重，通常在手术切除治疗后还需要进行放化疗等综合性治疗，可以减轻相关不适症状，延长患者生存时间，改善生存质量，但疗效不高。无论是恶

胆囊癌可以治好吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊癌以目前医疗技术很难彻底治愈。胆囊癌病因与遗传因素、胆囊结石等有关，恶性程度相对较高，患病后不管用什么治疗方法，预后都较差。即使是早期胆囊癌，一般也无法彻底治愈，所以胆囊癌以预防为主。若是患有胆囊结石、胆囊炎等疾病，为避免胆囊癌变，建议早期进行手术治疗，通常可以完全根治，减少胆囊癌患病风险。若是

胆囊癌和胆管癌的区别是什么？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊癌和胆管癌的区别是发病部位，胆囊癌的发病部位是胆囊，包括胆囊底部、体部、颈部和胆囊管等，胆管癌的发病部位是胆管。胆囊癌和胆管癌的发病原因有不同，胆管癌发病具有明显的地域性，确切的病因有肝胆管结石、病毒性肝炎、胆管囊肿、复发性化脓性胆管炎等。原发性胆囊癌病因至今不明，可能与胆囊腺瘤性息肉、肥胖症和

胆囊癌的症状是什么？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

胆囊癌起病隐匿，早期多数没有明显症状，随着病情发展，可以出现无特异性右上腹痛，疼痛性质是钝痛、剧痛或者隐痛，可能是持续性疼痛，也有的是阵发性疼痛。患者可摸到右上腹包块，还有的因为胆管梗阻出现黄疸，皮肤以及巩膜黄染，还可能有皮肤瘙痒、小便颜色深黄等症状。此外，由于肿瘤对肝脏、胆道、胃肠道等造成影响，可

胆囊癌靶向药是什么

刘东斌 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

目前没有针对胆囊癌比较好的靶向药物，但是胆囊癌患者可以积极参加相应的靶向治疗和免疫治疗药物的临床试验，有希望能得到获益。胆囊癌一线的靶向治疗和免疫治疗，到现在为止没有比较令人信服的数据。对于胆囊癌晚期的患者，可以参加靶向治疗相关的实验。

胆囊癌的早期症状

范飞 副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲

胆囊癌早期可能没有明显症状，患者感觉消化功能降低，即吃饭容易胀，右上腹不适。早期胆囊癌很少有症状，现在提倡胆囊息肉在8mm以上要切除。有的3mm、4mm发生癌变，所以患者没有感觉，8mm以上大部分没有癌变。真正癌变后，胆囊癌分为5期，Ⅰ期是原位癌；Ⅱ期是侵犯黏膜；Ⅲ期是全程侵犯；Ⅳ期是侵犯周围淋巴结，出现淋巴结转移；Ⅴ期是合并周围脏器侵犯

胆囊癌手术后生存时间

高鹏骥 主任医师

北京大学人民医院 三甲

具体的生存时间与患者在手术以后所识别他的病理结果以及接受后续的治疗方式、强度都有明确的关系，如果切下来的胆囊癌是局限在粘膜以内，这种情况患者很有可能通过手术可以获得彻底的治愈，能够获得长期存活。但是如果病理发现肿瘤已经侵出了胆囊的浆膜或是有淋巴结转移、脉管癌栓等不利因素时，即使是术后做了化疗、放疗以及比较新的靶向治疗、免疫治疗，还是有一部

胆囊癌一般会转移哪里

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结，胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤，属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准，对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位，应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌，应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。

晚期胆囊癌的治疗方法

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌在人体的癌症中，是一种发病率比较低的肿瘤，大约占癌症的百分之一左右，早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来，一旦进入晚期，需要根据患者的具体情况来选择方案，例如，如果没有产生胆道梗阻，可以进行手术治疗、化疗放疗，而如果患者病情比较严重，出现了恶病质，一般需要采取保守治疗来进行对症处理。

晚期胆囊癌的治疗方法

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

晚期胆囊癌治疗效果比较差，主要以全身化疗为主。因为已经出现远处器官转移、体质也会变差，已经失去手术切除机会，放射治疗也很难进行。除全身化疗也可以尝试使用广谱靶向药物进行治疗，还可以试用免疫治疗；如果出现疼痛症状，可以根据疼痛程度选择相对应止痛药物进行对症治疗，减轻患者痛苦。