半数以上病人有全身症状，如疲倦、低热、体重减轻，并可能作为首发症状。不合并巨细胞动脉炎（GCA）的PMR病人很少表现出高峰热。风湿性多肌痛是以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征，以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出，常呈对称性分布有时远端肌群以及关节也可受累。70%以上的病人肩胛带疼痛最先发生，然后发展到四肢近端、颈、胸、臀等部位，直接影响病人的生活，上述症状可以突然起病，也可隐匿起病，持续数周到数月。疼痛以及晨僵在早晨以及活动时加重，上述症状可能较重并使病人日常活动受限，以致不能翻身和深呼吸。肌肉可以表现出触痛，影响活动并致失用性萎缩，并且可能表现出肌肉挛缩。肌力正常正常。
