肌肉纤维化还能恢复吗？

屁股两边凹陷什么原因

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

屁股两边凹陷可能是医源性因素导致的，也可能与肌肉萎缩、臀肌挛缩症等疾病有关，详情如下： 1、医源性因素 患者屁股两边存在良恶性肿瘤，在进行手术切除的同时会切除一定量的正常组织，可表现为屁股两边凹陷。 2、肌肉萎缩 屁股两边的肌肉发生外伤导致局部肌肉纤维损伤、坏死，会引起肌肉萎缩，进而造成屁股形态改变，出现两边凹陷的情况。 3、臀肌挛缩症 臀肌挛缩症病因未完全明确，可能与遗传、长期接受肌内注射等因素有关。患者屁股两边肌肉纤维化挛缩，可表现为屁股两边凹陷。 屁股两边凹陷的人群需要根据病因进行相应的处理，以免影响美观。

乳腺癌术后导致或加重上肢淋巴水肿的因素有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

(1)放疗：对于腋窝淋巴结转移的患者应常规进行腋窝淋巴结清扫手术，而腋窝淋巴结转移4个及以上的患者术后还需接受放疗，其发生上肢淋巴水肿的几率明显升高。文献报道根治术或改良根治术后加用放疗,上肢水肿的发生率可从1/10上升到1/4。这与大量的放射线导致放射野内的血管、淋巴管闭塞、损伤有关，且放疗还能导致局部肌肉纤维化，压迫静脉和淋巴管，影响上肢淋巴回流，从而加重或引起上肢淋巴水肿。(2)感染：若术后伤口愈合不好或护理不当造成感染，会进一步损伤淋巴管，同时会阻碍淋巴管的重建和侧肢循环的建立，从而加重或引起上肢淋巴水肿。(3)外伤：若术后患侧上肢受外伤，可引起局部组织释放组织胺、炎性因子等化学物质，影响血管通透性等，进一步影响微循环，从而加重或引起上肢淋巴水肿。(4)劳累、负重：术后患侧上肢大量运动或负重后，会使通过上肢的血液循环量增加，相应的淋巴生成量亦增多，从而加重或引起上肢淋巴水肿。(5)年龄：随着年龄的增长，淋巴管-静脉短路逐渐减少，同时由于新陈代(6)谢相对较慢，淋巴重建的功能也相对较差，整个淋巴引流的代偿能力下降，术后发生水肿的几率增加。(7)肥胖：研究表明肥胖的患者术后发生水肿的几率较非肥胖的患者要高。BMI越高水肿相对越严重。这可能使肥胖者更容易发生脂肪坏死，容易出现伤口愈合不良和感染。因此，虽然有些上肢淋巴水肿是治疗带来的不可避免的副反应或无法避免的不利因素，无法预防和控制，但有些是则是术后日常生活中不注意保护患肢造成的，所以乳腺癌患者在接受腋窝淋巴结清扫手术后的日常生活中，应长期注意保护患肢的健康，最大限度避免或减轻上肢淋巴水肿的发生。

坐骨神经损伤可以恢复吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经损伤是否可以恢复需要根据损伤程度、是否及时治疗等因素进行判断。 一般对于坐骨神经损伤程度较轻，为不完全性损伤者，及时遵医嘱使用维生素B1、维生素B6、甲钴胺等营养神经药物及手术治疗，可恢复坐骨神经功能。对于坐骨神经损伤、缺失严重者，或未及时治疗的患者，通常无法恢复，可能会遗留损伤侧肌肉萎缩、肌肉纤维化等现象。 建议坐骨神经损伤患者尽早治疗，并在医生指导下进行患侧下肢的运动。

骨化性肌炎是什么原因引起的

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

引起骨化性肌炎的原因尚未明确，但可能与损伤因素、刺激因素、间叶细胞基因表达缺陷等情况有关，具体分析如下： 1、损伤因素 由于患者局部组织受到损伤，会释放信号蛋白，易引起肌肉纤维化，从而导致骨化性肌炎。 2、刺激因素 由于患者局部组织存在受到刺激的情况，可对肌原纤维、骨骼肌等部位造成损伤，易导致纤维组织增生，出现骨化性肌炎。 3、间叶细胞基因表达缺陷 由于患者存在间叶细胞基因表达缺陷的情况，接受信号后可生成软骨样细胞或骨样细胞，造成骨化性肌炎。

坐骨神经损伤可以恢复吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

坐骨神经损伤是否可以恢复需要根据损伤程度、是否及时治疗等因素进行判断。 一般对于坐骨神经损伤程度较轻，为不完全性损伤者，及时遵医嘱使用维生素B1、维生素B6、甲钴胺等营养神经药物及手术治疗，可恢复坐骨神经功能。对于坐骨神经损伤、缺失严重者，或未及时治疗的患者，通常无法恢复，可能会遗留损伤侧肌肉萎缩、肌肉纤维化等现象。 建议坐骨神经损伤患者尽早治疗，并在医生指导下进行患侧下肢的运动。

肌肉纤维化还能恢复吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肌肉纤维化一般不能恢复，只能获得缓解的目的。 肌肉纤维化就是肌肉受伤后通过纤维母细胞的修复，造成局部肌肉组织出现纤维性变，但由于肌细胞已经发生了变性，通过相应的治疗并不会促使肌细胞恢复原样，所以肌肉纤维化的患者一般也不能恢复如初。如果患者肌肉纤维化的范围较小，一般对日常生活不会产生较多影响，如果患者肌肉纤维化的范围较大，可能会影响后续的生活质量，建议在正规医院进行相应的理疗以缓解症状。

骨挫伤不静养的后果

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨挫伤后不静养可能会导致以下后果： 1.疼痛和不适：骨挫伤后，骨骼周围的组织会受到损伤，引起疼痛和不适。如果不静养，继续进行活动，可能会加重这些症状，影响日常生活和工作。 2.炎症和肿胀：骨挫伤后，身体会自然地启动修复过程。然而，不静养可能会干扰这个过程，导致炎症和肿胀的持续存在。这可能会延长恢复时间，并增加感染的风险。 3.稳定性问题：骨挫伤可能会影响骨骼的稳定性。如果不给予足够的时间来恢复，可能会导致进一步的损伤，如骨折或错位。这可能需要更复杂的治疗和更长的恢复时间。 4.慢性疼痛和损伤：不静养骨挫伤可能会导致慢性疼痛和损伤的发生。长期的疼痛和不适可能会影响到身体的功能和生活质量。 5.恢复时间延长：静养对于骨挫伤的恢复至关重要。不静养可能会导致恢复时间延长，增加康复的难度和成本。 对于一般人群，尤其是年轻人，骨挫伤后的静养时间通常在几周至几个月之间，具体取决于损伤的严重程度和个体的恢复情况。在静养期间，应遵循医生的建议，包括避免剧烈运动、使用拐杖或支具等。 然而，对于某些特殊人群，如老年人、患有其他健康问题的人或正在接受特定治疗的人，静养的时间和方式可能会有所不同。这些人群可能需要更密切的医疗监测和个性化的康复计划。 总之，骨挫伤后不静养可能会对恢复产生负面影响，增加疼痛、炎症、稳定性问题和慢性损伤的风险。因此，对于骨挫伤的患者，尤其是那些有其他健康问题的人，应遵循医生的建议，进行适当的静养和康复治疗，以促进早日康复。如果对骨挫伤的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。

脊髓损伤肌张力高怎么治疗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊髓损伤肌张力高可能是肌肉僵硬、肌肉痉挛、肌肉纤维化等原因引起的，需要根据具体原因针对性治疗。 1、肌肉僵硬 通过定期进行肌肉拉伸训练，可以帮助减轻肌肉痉挛和僵硬，增加关节的活动范围。 2、肌肉痉挛 秉承医生的医嘱使用苯妥英钠、巴氯芬以及卡马西平等药物进行治疗，能够通过减少神经传递的兴奋性来减轻肌肉痉挛和僵硬。 3、肌肉纤维化 严重肌肉纤维化的患者可以在专业医生的意见下考虑进行神经解压术、神经切断术等，以减轻肌张力异常。 脊髓损伤伴有肌张力高的患者应根据患者的具体情况制定治疗方案，帮助提高生活质量。

髋关节弹响是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髋关节弹响的原因有多种，包括关节外侧、关节内和关节内其他因素。 关节外侧因素引起的弹响较为常见，多见于青壮年，且通常为双侧性。其主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节做屈曲、内收、内旋活动时，增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响。同时，可以触摸到一条粗而紧的纤维带在大粗隆上滑过。被动运动时这种现象不会出现。此外，臀大肌后部肌肉纤维化也可能导致弹响，这通常是由于多次肌肉注射引起的。 关节内因素也可能导致髋关节弹响。比如，髂腰肌腱或其下滑囊的结构紊乱，当髋关节屈曲时，髂腰肌腱移向股骨头中心的外侧，而伸髋时该肌腱越过股骨头滑向内侧，这种来回移动可能产生弹响。另外，髂腰肌在髂耻嵴突起或小粗隆外生骨赘上滑动时，也会发生弹响。 此外，还有其他一些关节内因素可能导致髋关节弹响，如骨软骨瘤病、髋关节游离体、髋臼盂唇的损伤或继发于髋臼后缘异常或髋部肌肉瘫痪引起的髋关节半脱位。此外，儿童和青年的习惯性髋关节脱位或半脱位也是弹响的原因之一。 总的来说，髋关节弹响的原因多种多样，可能涉及关节外侧、关节内和关节内其他因素。对于具体的个体，需要由医生进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。

髋关节弹响有危害吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髋关节在活动时出现弹响声，这种情况在日常行走中尤为常见。弹响的原因可能包括生理性弹响、臀大肌后部肌肉纤维化以及髋关节损伤等多种因素。不同原因导致的弹响后果各不相同。 1.生理性因素 在排除其他病因的情况下，髋关节弹响可能是由于身体姿势的改变导致关节位置发生变化，从而使关节腔内的气体震动产生响声。这种情况一般不会对身体造成不良影响，无需特殊处理。 2.臀大肌后部肌肉纤维化 多次在臀部进行肌肉注射可能导致臀大肌肌肉纤维化，引发肌腱与骨头之间的摩擦，从而产生髋关节弹响。这种情况可能导致髋关节活动受限，如关节卡顿。若患者同时感到疼痛，可能会因惧怕疼痛而减少髋关节运动。 3.髋关节损伤 髋关节脱位、软骨损伤、髋关节炎、髋部骨折等因素都可能导致髋关节弹响。这些状况可能导致髋关节周围肌群发生废用性萎缩。弹响发生后，周围肌腱韧带可能发生挛缩，进一步限制髋关节的活动范围。长期如此，将导致废用性萎缩。因此，建议这类患者避免负重，注意劳逸结合，减少长时间行走。

肌肉纤维化还能恢复吗

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

肌肉纤维化是原本肌肉组织出现纤维化变性，变性原因是基础疾病，比如糖尿病或是其它代谢性疾病，还有外伤，外伤后局部出血，血肿机化，也可能导致肌肉纤维化。肌肉一旦变性，纤维化后是不可逆性改变，纤维化不可能再回到正常组织，要根据纤维化位置大小，有无症状决定是否需要进一步治疗。如果纤维化范围很小，对患者没有影响，可以不用管，除非纤维化范围特别广，影响患者生活，可以找专业医生进行检查，明确是否需要治疗。