腰椎滑脱保守怎么治疗？

腰椎滑脱是什么原因引起的？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

腰椎滑脱的原因比较多，第一，考虑是由于活动过多，弯腰劳累等诱发引起。第二，可能考虑是外伤后进而造成。第三，考虑是软组织损伤引起。第四，严重者还考虑是由于肿瘤压迫引起，所以需要重视尽快评估，比如去骨科拍x线，磁共振明确原因后以综合治疗为主，同时还需加强营养。

腰椎滑脱手术是大手术吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎滑脱其实不算大手术，属于中小的手术，对于有经验的医生来说，手术把握性很高，基本上能做到百分之九十九的成功率，所以这种手术其实是不算很难做的手术。腰椎滑脱这个手术，其实不算大手术，属于中小的手术，特别是对于我们这些就是很有经验的医生来说，这手术就是还是把握性很高，基本上能做到百分之九十九的成功率。

什么是腰椎滑脱？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

临床上还遇到一些病人腰部酸胀疼痛，经过我们的检查，我们发现他有腰椎滑脱症。一问病史，这些病人之前都有过外伤史，或者是撞伤过或者是拽伤过，有时候坐在地上一下子用力坐下去，那当时有的人可能没有什么特别的感觉，只是酸胀两三天就好了。但有人就会痛，痛了一段时间去治疗，那么治疗一拍片就发现他有腰椎向前滑脱了，

腰椎滑脱能治好吗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

腰椎滑脱一般经过手术的方式可以进行治疗。腰椎位于身体的中间部位，起重要的支撑作用，从侧方看椎体有一个向前的生理弯曲，从前后位看为一竖直直线。当上位椎体相对于下一椎体向前发生滑移时，其椎体后缘平滑曲线消失，可在此处形成台阶征，我们称之为腰椎滑脱。病人常表现出双下肢憋胀无力等典型的临床症状，一般好发于中

轻度腰椎滑脱能治好吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

在患者表现出轻度腰椎滑脱情况以后，经过治疗是能够恢复患者临床症状的，也就是说能够治好的。因为轻度腰椎滑脱不会造成腰椎管明显狭窄，不会造成椎管内脊髓的压迫，不会引发腰腿部明显的症状，甚至有的患者还不会引发临床症状。因此在患者表现出轻度腰椎滑脱情况以后，平时可以减轻腰部椎体的受力，也就是防止腰部外伤，防

腰椎滑脱约4mm严不严重？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

对于腰椎滑脱严重不严重，主要还是根据病人的症状，如果是只是表现为疼痛症状，我认为不是很严重，但是如果伴随有下肢麻木的情况，那就说明神经根有受压的情况还是比较严重的，对于前者，还是可以选择保守治疗的，对于后者，我认为那就是手术治疗了。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

腰椎滑脱压迫神经有哪些症状？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎滑脱压迫神经可以导致腰椎管狭窄，导致神经源性的间歇性跛行，这是腰椎管狭窄特有的表现。腰椎滑脱压迫神经的症状根据压迫神经的部位有不同的表现。1.站立或者行走的时候出现下肢的疼痛、麻木、酸胀，或者下肢的无力。蹲下弯腰拿东西的时候或者卧床休息片刻后可以缓解，但是行走以后又出现酸胀、麻木疼痛。2.单纯下

腰椎滑脱手术后多久可以同房？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

正常3个月后可以同房。因为需要内固定来保持稳定，长时间的骨融合，佩戴腰围有助于骨融合，而佩戴腰围正常需要3个月才能取下，而术后多久下床需要取决于手术的方法，手术固定的效果以及医生的治疗的效果和医生的经验等进行判断。

腰椎滑脱压迫神经腿疼怎么治？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎滑脱压迫神经导致腿疼需要针对原发疾病进行治疗，急性期间患者要休息并且佩戴腰围，可口服非甾体类抗炎镇痛药物，同时适当进行物理治疗可减轻肌肉痉挛和疼痛的症状，如果患者疼痛症状严重，需要遵医嘱口服非阿片类中枢镇痛药。如果患者经过保守治疗效果不佳并且已经出现间歇性跛行，需要及时进行手术治疗，术后要注意加

腰椎滑脱术后多久自理？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

腰椎滑脱手术以后一般一到两天就可以下地行走了，而一周以后就基本上可以出院了，三个月以后才能够生活完全自理。因为三个月的时间，腰部肋骨固定以及周围的组织基本上已经稳定，腰背部肌肉和韧带力量已经得到明显的增加。腰部活动也逐渐的扩大，疼痛症状也消失了，这个时候就可以进行日常的活动。如果手术以后腰背部肌肉还

腰椎滑脱能自行痊愈吗

曾腾辉 主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

腰椎滑脱不会自行痊愈。当腰椎出现了滑脱脱位之后，已经出现影像上面、解剖上面移位，不会自己跑回去。如果有腰椎滑脱，这个时候就看有没有症状。如果滑脱出现时间很长，经久不愈腰痛，出现了神经压迫，这个时候需要找脊柱外科专家来进行问诊，甚至通过手术方式帮助滑脱去复位，解除神经压迫。腰椎滑脱自己是不会回去，不会复位。吃药、打针这些只能够起到减轻疼痛，

腰椎滑脱有哪些类型

韩国伟 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

腰椎滑脱分为先天性和后天性，有些腰椎滑脱出生就有，属于先天性，比如峡部缺损、隐性裂。临床上比较多见的主要是后天性腰椎滑脱，又可以分为两类，一类就是峡部裂性滑脱，是由于峡部裂内断裂，造成局部往前移位所致。另一类是退行性滑脱，以前叫假性滑脱，因为没有真正的峡部断裂，只是因为椎前盘退变，造成韧带的松弛，使整个椎体往前移位所致。峡部裂滑脱和退行性

腰椎滑脱与哪些疾病相鉴别

丁凡 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

腰椎滑脱在临床上主要是与腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄，以及腰椎退变性侧凸，和其他的炎症、肿瘤性疾病相鉴别。腰椎滑脱典型的症状，前面已经说过了，它是间歇性的跛行，可能会与椎间盘突出一样，有下肢的跟进的放射痛，以及一个特定部位区域的感觉异常。但是不一定每一个滑脱的患者都会出现这样的根性症状，至于它跟腰椎管狭窄的鉴别，我们在上面一个单元已经有过讨

腰椎滑脱和腰间盘突出有什么区别

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别在于两者的发生机制和症状不同，腰椎滑脱大部分是由于椎弓断裂，腰椎间盘突出是由于腰椎退行性变和慢性劳损引起的。大部分腰椎间盘突出症状相对轻微，通过积极的保守治疗可以改善和缓解。但是腰椎滑脱会引起脊髓和神经受到压迫，导致腰部疼痛剧烈以及下肢麻木无力，需要采取手术治疗。

1度腰椎滑脱怎么治疗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

对于1度腰椎滑脱，如果是单纯的腰椎滑脱，并没有伴随下腰椎疼痛、双下肢麻木疼痛、间歇性跛行等症状，可以不给予特殊治疗。平时注意减少弯腰，避免剧烈活动即可。如果1度腰椎滑脱的患者伴随长期下腰椎疼痛或者下肢麻木、间歇性跛行等症状，则需要做手术治疗，不能保守治疗。

腰椎滑脱如何治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎滑脱治疗，需要根据不同情况，采取不同治疗方式。如果情况比较轻微，可以进行锻炼，减少局部不良姿势，避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，适当补钙，多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适，可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药，还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引等